ชายอายุ 72 ปี ไปตรวจร่างกายมาก่อนผ่าตัดรักษาข้อเข่าเสื่อม ผลพบว่าเม็ดเลือดขาวหลาย ๆ ตัวต่ำกว่าค่าที่เกณฑ์ที่ระบุในเอกสารแจ้งผล (ค่าเลือดอื่น ๆ อยู่ในเกณฑ์หมด) หมอที่จะผ่าตัดเลยส่งปรึกษาหมอเลือด ระหว่างรอพบหมอเลือด พอจะมียาหรือวิธีอะไรที่ทำให้เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นไหมครับ

คำตอบ

เม็ดเลือดขาว (white blood cell) แบ่งออกเป็น 5 ชนิด ได้แก่ นิวโทรฟิล (neutrophil) อีโอสิโนฟิล (eosinophil) เบโซฟิล (basophil) โมโนไซท์ (monocyte) และลิมโฟไซท์ (lymphocyte) โดยชนิดที่มีปริมาณมากที่สุด คือ นิวโทรฟิล ซึ่งมีหน้าที่หลักในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา [1] การมีภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำ (neutropenia) อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น โรคประจำตัว การได้รับยาบางชนิด การติดเชื้อบางชนิด รวมถึงการขาดสารอาหารบางชนิด เป็นต้น โดยการรักษาภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ จะเป็นการรักษาตามสาเหตุโดยอาจใช้ยาหรือไม่ก็ได้ โดยยาที่ใช้เพื่อเพิ่มปริมาณเม็ดเลือดขาว ได้แก่ granulocyte-colony stimulating factor (GCSF) เช่น filgrastrim ซึ่งต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น [2]

Reference:
1. พิมพ์ลักษณ์ เจริญขวัญ. เม็ดเลือดขาว. Thalassemia [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 22 ตุลาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก : http://www.thalassemia.or.th/magazine/28-3/tf-magazine-44-8.pdf.

2. เอกรัฐ รัฐฤทธิ์ธำรง. แนวทางการวินิจฉัยและรักษาภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำในผู้ใหญ่ (Approach to neutropenia in adult). วารสารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 22 ตุลาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก : https://www.tsh.or.th/Journal/Views/159.

Keywords:
เม็ดเลือดขาว, white blood cell, neutropenia