การเปรียบเทียบการใช้ยากลุ่ม beta-blockers ชนิดต่างๆต่อผลการรอดชีวิตในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว

มีการศึกษาเพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของยากลุ่ม beta-blocker ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว (systolic heart failure) โดยมีระยะเวลาการศึกษา 12 เดือน พบว่าจากผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวที่รักษาตัวในโรงพยาบาล จำนวน 11 326 คน มีผู้ป่วยที่ได้รับ ยากลุ่ม beta-blocker จำนวน 7976 คน โดยได้รับ atenolol 38.5%, metoprolol 43.2%, carvedilol 11.6% และชนิดอื่นๆ 6.7% เมื่อติดตามผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 12 เดือน พบว่า อัตราการตาย (ต่อ 100 person-years) ของผู้ป่วยที่ได้รับ atenolol เท่ากับ 20.1, metoprolol เท่ากับ 22.8, carvedilol เท่ากับ17.7 และผู้ป่วยไม่ได้รับยากลุ่ม beta-blocker เท่ากับ 37 และเมื่อเปรียบเทียบกับ atenolol โดยคิดเป็น hazard ratio (HR) พบว่าความเสี่ยงในการการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ใช้ metoprolol สูงกว่า atenolol (HR 1.16; 95% confidence interval [CI], 1.01-1.34), ความเสี่ยงในการการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยากลุ่ม beta-blocker สูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับ atenolol (HR 1.63;[CI], 1.44-1.84) และความเสี่ยงในการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ใช้ carvedilol ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ใช้ atenolol (HR 1.16;[CI], 0.92-1.44) จากข้อมูลดังกล่าวสรุปได้ว่าผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่มีการใช้ยา metoprolol จะมีความเสี่ยงในการเสียชีวิตสูงกว่าผู้ป่วยที่ใช้ atenolol แต่ไม่พบความแตกต่างของความเสี่ยงในการเสียชีวิตในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวระหว่างผู้ป่วยที่ใช้ atenolol และ carvedilol