สงสัยการนำ mgso4 50% มาใช้ พ่น NB สลับกับ Berodual NB รักษาอาการหอบ ไม่ทราบ มีแนวทางใช้อย่างไร และใช้ได้ผลหรือไม่ครับ

คำตอบ

จากการสืบค้นข้อมูล ตามคำแนะนำของ Global initiative for Asthma (GINA) guideline 2014 ซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติของนานาชาติ พบว่าการใช้ magnesium sulfate (MgSO4) nebulizer สำหรับการรักษาอาการหอบ ไม่แนะนำให้ใช้เป็นตัวแรกในการรักษาอาการหอบที่กำเริบแบบเฉียบพลัน เนื่องจากไม่มีความแตกต่างจากการรักษาด้วยวิธีมาตรฐาน (standard treatment) แต่สามารถใช้เป็นยาเสริมการรักษา (additional treatment) ในผู้ป่วยที่มีอาการหอบกำเริบแบบเฉียบพลันอย่างรุนแรง (severe acute exacerbation) ที่มีการตอบสนองต่ำต่อการรักษาด้วยวิธีมาตรฐาน ซึ่งในผู้ป่วยกลุ่มนี้พบว่าการเพิ่ม MgSO4 แบบสูด (nebulizer) สามารถเพิ่ม FEV1 %, O2 saturation และลดอัตราการเข้าโรงพยาบาลได้ Keywords: asthma, magnesium sulfate, GINA guideline, asthma exacerbation

Reference:
1. The Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2014. Available from: http://www.ginasthma.org
2. Blitz, M, Blitz S, Hughes R, Diner B, Beasley R, et al. Aerosolized magnesium sulfate for acute asthma: a systematic review. Chest 2005;128:337-44
3. Gallegos-Solorzano MC, Pérez-Padilla R, Hernández-Zenteno RJ. Usefulness of inhaled magnesium sulfate in the coadjuvant management of severe asthma crisis in an emergency department. Pulm Pharmacol Ther 2010;23:432-7.

Keywords:
-