เป็นลมพิษเรื้อรังอยู่เกือบปีแล้วครับ กินยาทั้ง 3 ตัวนี้อยู่กินนานไปไม่แน่ใจว่าจะเกิดผลข้างเคียงอะไรหรือเปล่าครับ ตอนนี้อาย 47 ปี Fexofenadine hci 60 mg. เช้าเย็น Desloratadine (เรากินยี่ห้อ aerius) กลางวัน Levocetirizine  (เรากินยี่ห้อ xyzal) ค่ำ

คำตอบ

ยาทั้ง 3 ชนิดนี้ ได้แก่ fexofenadine HCl, Aerius® คือยา desloratadine และ Xyzal® คือยา levocetirizine เป็นยาในกลุ่มที่ออกฤทธิ์ต้านฮีสตามีน (antihistamines) ที่ช่วยลดอาการคันในโรคลมพิษเรื้อรัง ขนาดยา fexofenadine HCl ที่ใช้คือ 60 มก. วันละ 2 ครั้ง หรือ 180 มก. วันละครั้ง, ขนาดยา desloratadine ที่ใช้คือ 5 มก. วันละครั้ง และขนาดยา levocetirizine ที่ใช้คือ 5 มก. วันละครั้ง ซึ่งยากลุ่มนี้อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้บ้างแม้พบได้น้อยและอาการไม่รุนแรง เช่น ปวดหัว, นอนไม่หลับ, คลื่นไส้, อ่อนเพลีย, มึนงง, ง่วงซึม, ปากแห้ง เป็นต้น โดยทั่วไปเลือกใช้ยาเพียงชนิดเดียวตามขนาดยาที่กล่าวมาข้างต้น แต่หากไม่สามารถควบคุมอาการได้ อาจจะเพิ่มขนาดยาขึ้น หรือใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน แต่ทั้งนี้อาจเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของลมพิษเรื้อรังและหลีกเลี่ยงจากสิ่งกระตุ้นที่เป็นสาเหตุนั้น เช่น อาหารและยาบางชนิด เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ เป็นต้น เพื่อลดการใช้ยา Keywords: fexofenadine, desloratadine, levocetirizine, chronic urticaria

Reference:
1. Simpson K, Jarvis B. Fexofenadine A review of its use in the management of seasonal allergic rhinitis and chronic idiopathic urticaria. Drugs 2000; 59:301-21.
2. Hair PI, Scott LJ. Levocetirizine a review of its use in the management of allergic rhinitis and skin allergies. Drugs 2006; 66: 973-96
3. Augustin M, Ehele S. Safety and efficacy of desloratadine in chronic idiopathic urticaria in clinical practice: an observational study of 9246 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009; 23: 292-99
4. Dana WJ, Fuller Ma, Goldman MP, Golembiewski JA, Gonzales JP, Lowe JF, et al. editors. Drug information handbook. 21st ed. Hudson, OH: Lexi-Comp; 2012.

Keywords:
-