1. กรณีผู้ป่วยตั้งครรภ์ ต้องฉีด ERIG (40 iu/kg) หรือ HRIG (20 iu/kg) ควรใช้น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์ หรือน้ำหนักปัจจุบันขณะตั้งครรภ์มาคำนวณขนาดยา 2. กรณีผู้ป่วยน้ำหนักตัวมาก เช่น > 100 kg เมื่อคำนวณขนาดยา ERIG หรือ HRIG แล้วฉีดตามนั้นทั้งหมดใช่หรือไม่ หรือมี maximum dose หรือไม่

คำตอบ

1. การตั้งครรภ์ไม่เป็นข้อห้ามสำหรับการฉีด Rabies immunoglobulin (RIG) ดังนั้นจะฉีด HRIG หรือ ERIG ก็ได้โดยใช้น้ำหนักปัจจุบันคำนวณขนาดยา 2. ไม่พบข้อมูล maximum dose ของ RIG และไม่พบข้อมูล, คำแนะนำ หรือการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ RIGในคนอ้วน จึงคิดว่าควรดูข้อมูลจากเอกสารกำกับยายี่ห้อที่ใช้หากไม่ระบุแนะนำให้ขอข้อมูลจากบริษัทยาดังกล่าว

Reference:
References:
1.ธีระพงษ์ ตัณฑวิเชียร. โรคพิษสุนัขบ้าและการดูแลรักษาผู้ป่วยหลังสัมผัสโรค. ใน: ตำราโรคติดเชื้อ 1. กรุงเทพ: บริษัทโฮลิสติก พับลิชชิ่ง จำกัด; 2548

2.แนวทางเวชปฏิบัติโรคพิษสุนัขบ้าปี 2547. สำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข

Keywords:
-