กินยาคุมกำเนิดแบบ21 เม็ด ไป 1 เม็ดแล้ว แต่อยากหยุดและกินอีก 20 เม็ดที่เหลือในอีก 1 อาทิตถัดมาเพื่อให้ประจำเดือนถูกเลื่อนไปสามารถทำได้ไหมและมีผลกับการคุมกำเนิดไหม ถ้าไม่อยากทานยา2 แผงติดต่อกันเพื่อเลื่อนประจำเดือน สามารถทำอย่างไรได้บ้างคะ หรือควรซื้ออีกแผงมาทานเติม1 เม็ดที่ได้ทานไปวันนี้เพื่อให้ครบ แต่จะกลายเปนทาน 22 เม็ดค่ะ

คำตอบ

การเลื่อนประจำเดือนด้วยยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด สามารถทำได้โดยการรับประทานยาคุมกำเนิด 2 แผงติดกันโดยไม่ต้องเว้นช่วง 7 วัน แต่หากไม่ต้องการรับประทานยาคุมกำเนิด 2 แผงติดต่อกันจนครบ สามารถรับประทานแผงที่ 2 ตามจำนวนวันที่ต้องการเลื่อน แล้วทำการหยุดเป็นเวลา 7 วัน เพื่อให้ประจำเดือนมาปกติ แล้วขึ้นยาคุมแผงใหม่ตามปกติ ทั้งนี้ไม่ควรหยุดรับประทานยาเกิน 7 วัน เพราะจะส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิด กรณีที่รับประทานยาไปแล้ว 1 เม็ด แล้วต้องการหยุด 1 อาทิตย์ ประจำเดือนจะมาในช่วงนี้ แล้วสามารถกลับมาทานยาคุมแผงเดิมที่เหลือ 20 เม็ดจนครบเพื่อให้ครบแผงก่อนเว้น 7 วัน หรืออีกวิธีเพื่อป้องกันความสับสนในการนับวันและนับเม็ดยา ให้ขึ้นยาคุมแผงใหม่ได้เลยโดยไม่ต้องกลับไปทานยาคุม 20 เม็ดที่เหลือในแผงเดิม การรับประทานดังกล่าวไม่มีผลต่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด แต่ถ้าก่อนรับประทานยาคุม 1 เม็ด พึ่งมีประจำเดือนไป ไม่ควรหยุดยา 1 อาทิตย์ให้ประจำเดือนมาซ้ำอีกรอบหลังจากพึ่งหมดไป ควรรับประทานติดต่อกันให้ครบ 21 เม็ด เนื่องจากยาคุมกำเนิดออกแบบมาเลียนแบบรอบประจำเดือนตามธรรมชาติ และส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิด

Reference:
1. MacGregor EA, Guillebaud J. The 7-day contraceptive hormone-free interval should be consigned to history. BMJ Sex Reprod Health. 2018;44(3):214-20.
2. Birth control [Internet]. Mayo Clinic. 2022 [cited 2024 May 14]. Available from: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/womens-health/art-20044044.
3. FSRH Guideline (January 2019, amended October 2023) Combined hormonal contraception. BMJ Sex Reprod Health. 2019;45(Suppl 1):1-94.

Keywords:
เลื่อนประจำเดือน, oral contraceptives, ยาเม็ดคุมกำเนิด