Strontium ลด bone fracture ใน osteoporosis

Strontium ranelate ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดรอยแตกของกระดูก (bone fracture) บริเวณสันหลังในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดระดู (postmenopausal osteoporosis)





Strontium ranelate เป็น antiosteoporotic agent ตัวใหม่เชื่อว่าออกฤทธิ์ลดการสลายกระดูก (bone resorption) และเพิ่มการสร้างกระดูก (bone formation) ซึ่งมีรายงานการศึกษาทั้งในสัตว์ทดลองและมนุษย์ถึงประสิทธิภาพของ strontium โดยเฉพาะการศึกษา phase II 2 ปี ในผู้ที่เป็น postmenopausal osteoporosis สนับสนุนการใช้ strontium ranelate ในขนาด 2 g ต่อวันช่วยลดการเกิดรอยแตกของกระดูกได้





Pierre J Meunler และคณะได้ทำการศึกษา phase III เพื่อยืนยันผลการศึกษา phase II โดยออกแบบการศึกษาเป็น double-blinded randomized placebo-controlled trial ในผู้ที่เป็น postmenopausal osteoporosis และมีรอยแตกกระดูกบริเวณสันหลัง 1,649 รายได้รับ oral strontium ranelate ในรูปแบบผงละลายน้ำดื่ม 2 g หรือยาหลอกในแต่ละวันนาน 3 ปี โดยผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการรักษาเสริมด้วย calcium หรือ vitamin D ทั้งก่อนและตลอดช่วงการศึกษา





ในกลุ่มที่ได้รับ strontium มีผู้ป่วยที่เกิด bone fracture ใหม่น้อยกว่าร้อยละ 49 ในปีแรกและร้อยละ 41 ตลอด 3 ปีการศึกษาเมื่อเทียบกลุ่มยาหลอก และมี bone mineral density เพิ่มขึ้นที่บริเวณ lumbar spine ร้อยละ 14.4 , บริเวณ femoral neck ร้อยละ 8.3





ทั้งสองกลุ่มไม่มีความแตกต่างกันเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นโดยรวม สำหรับอาการท้องเสียพบมากในกลุ่ม strontium แต่อาการจะหายไปภายหลัง 3 เดือนแรกของการรักษา