อยากทราบว่ากลไกการออกฤทธิ์ของยา ASA grI 2x1pc กับ Plavix 75 mg 1x1pc ต่างกันอย่างไรครับ

คำตอบ

ทั้ง ASA gr I และ Plavix (ตัวยา clopidrogel) เป็นยาต้านการเกาะกลุ่มของเกร็ดเลือด ASA gr I ออกฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของ cyclooxygenase enzyme อย่างถาวร โดยยาจะไป acetylate cyclooxygenase enzyme มีผลให้ arachinodic acid ไม่สามารถเปลี่ยนไปเป็น thromboxane A2 โดยปกติแล้ว thromboxane A2 จะมีฤทธิ์กระตุ้นการเกาะกลุ่มของเกร็ดเลือด เมื่อไม่มี thromboxane A2 จึงทำให้เกร็ดเลือดรวมตัวกันไม่ได้ Clopidogrel ออกฤทธิ์ผ่าน ADP pathway โดยไปยับยั้งการจับของ ADP บน platelet receptor เป็นผลให้ ADP ไม่สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่ glycoprotein IIb/IIa complex ซึ่งโดยปกติแล้วการเปลี่ยนแปลง glycoprotein IIb/IIa complex จะทำให้ fibrinogen จับกับ glycoprotein IIb/IIa ได้ง่าย จึงเกิดการเกาะกลุ่มของเกร็ดเลือด เมื่อห้ามการเปลี่ยนแปลง glycoprotein IIb/IIa จึงมีผลยับยั้งการเกาะกลุ่มกันของเกร็ดเลือด

Reference:
1. เภสัชวิทยา เล่ม 1: ภาควิชาเภสัชวิทยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัย มหิดล
2. ยาใหม่ในประเทศไทยเล่ม 9 : คลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัย มหิดล

Keywords:
-