ขอโทษนะค่ะรบกวนผู้รู้ช่วยตอบด้วย คือว่าเรากินยาคุม แบบ 28 มาเป็นปีและค่ะ แต่มีเดือนนี้ที่กินยาคุมไปแล้ว 8 วัน (คือมีประจำเดือนมาปกติในช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแผงก่อนหน้า ที่เป็นเม็ดแป้ง)แล้วกินแผงใหม่ในวันต่อไปตามปกติได้ 8 วัน ในวันที่ 9 มีประจำเดือนมาแบบกระปิกระปอย จะท้องรึเปล่าค่ะ และจะทานยาต่อไป หรือหยุด หรือ ต้องทำยังไงค่ะ

คำตอบ

โดยปกติการรับประทานยาคุมกำเนิดจะมีผลให้เกิดเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ ซึ่งจะเกิดในผู้ที่รับประทานยาในช่วง 3-6 เดือนแรก ซึ่งภาวะเลือดออกดังกล่าวไม่ได้ถือว่าเป็นอันตราย และผู้ใช้สามารถรับประทานยาต่อไปได้ แต่ในกรณีของผู้ถามเพิ่งเกิดเลือดออกหลังจากรับประทานยาผ่านไปเป็นปี ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การรับประทานยาไม่สม่ำเสมอ การเปลี่ยนชนิดของยาที่มีปริมาณฮอร์โมนแตกต่างจากเดิม การเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา การสูบบุหรี่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การตั้งครรภ์ และภาวะทางนรีเวช ดังนั้นในกรณีดังกล่าวหากยังมีเลือดออกผิดปกติและตรวจสอบแล้วว่าไม่ได้มีปัญหาจากยา แนะนำให้พบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดต่อไป และหากประจำเดือนคลาดเคลื่อนกว่าที่คาดการณ์ไว้แนะนำให้ตรวจสอบการตั้งครรภ์ Key words: contraceptive, pregnant, ยาคุมกำเนิด, ตั้งครรภ์

Reference:
1. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013. MMWR 2013; 62 (5):1-60.

Keywords:
-