ในเด็กเล็ก (ตำกว่า 2 ปี) มีนำมูกไหลมากๆ แต่ใส จนทำให้เด็กงอแงมาก สามารถให้ยาลดนำมูกได้หรือไม่ เนื่องจากหมอเด็กบางท่านไม่แนะนำ actifed / cpm จะมียากลุ่มใดหรือยาใดที่สามารถให้ได้คะ(นอกจาก dimetapp)

คำตอบ

การใช้ยา Actifed® (ประกอบด้วยตัวยาสำคัญคือ tripolidine และ pseudoephredine) และCPM (chlorpheniramine maleate) ในผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปียังไม่มีข้อมูลถึงผลดีอย่างชัดเจน ทำให้ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับขนาดยาที่แนะนำในผู้ป่วยเด็กกลุ่มนี้ นอกจากนี้ ยังพบว่าการใช้ยา chlorpheniramine ในเด็กเล็กนั้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากการที่ยาไปกระตุ้นระบบประสาทได้ สำหรับยาลดน้ำมูกตัวอื่นๆ ก็มีข้อมูลไม่ชัดเจนในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 2 ปี จึงไม่มี่ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยเด็กกลุ่มดังกล่าว รวมทั้ง Dimetapp® (ประกอบด้วยตัวยา Brompheniramine Maleate และ Phenylephrine Hcl) ด้วยเช่นกัน ดังนั้นการใช้ยาแก้หวัดในเด็ก โดยเฉพาะเด็กที่อายุต่ำกว่า 2 ปีควรได้รับการดูแลดังนี้ ในเบื้องต้นอาจไม่ใช้ยา และให้รักษาโดยวิธีอื่นๆ เช่น การใช้ลูกยางดูดน้ำมูก หรือใช้น้ำเกลือล้างโพรงจมูก ถ้าหากไม่ดีขึ้นหรือยังมีปัญหาจากการอาการน้ำมูกไหล คัดจมูก ควรปรึกษากุมารแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยา รวมถึงเฝ้าระวังอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดจากการใช้ยาได้

Reference:
• Chlorpheniramine. In: DRUGDEX(R) Evaluations. [Online]. 2010 Nov 2. Available from: MICROMEDEX(R) Healthcare Series; 2010. [cited 2010 Jan19].
• Pseudoephedrine. In: DRUGDEX(R) Evaluations. [Online]. 2010 Nov 9. Available from: MICROMEDEX(R) Healthcare Series; 2010. [cited 2010 Jan19].
• Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Chlorpheniramine. Pediatric dosage handbook. 12th ed. Ohio: Lexicomp, Inc. 2005: 289-290.

Keywords:
-