ยาใดที่ทำให้เกิดthrombophlebitis(หลอดเลือดดำอักเสบ)ได้บ้าง

คำตอบ

สาเหตุการเกิด thrombophlebitis มีได้หลายสาเหตุ ได้แก่ เกิดจากโรค เช่น โรคมะเร็ง โรคที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรม เช่น antithrombin III deficiency, protein C และ protein S deficiency, antiphospholipid syndrome เป็นต้น หรืออาจเกิดจากภาวะต่างๆของผู้ป่วยเช่น ไม่ได้เคลื่อนที่นานๆ หรือมีภาวะตั้งครรภ์ เป็นต้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากยาได้ด้วย เช่น การใช้ hormone estrogen หรือ ยาคุมกำเนิด ยาที่มีฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดเกิดการอักเสบ (vesicants or irritants) ซึ่งมีทั้งยาที่เป็นกลุ่มยาเคมีบำบัดและไม่ใช่ยาเคมีบำบัด (ดังตาราง) นอกจากนี้ยังพบว่า amphotericin B, vancomycin และ high-concentration sugar solutions ก็สามารถทำให้เกิด thrombophlebitis ได้เช่นกัน ตาราง Neoplastic and non-neoplastic drugs that act as vesicants or irritants Vesicants Antineoplastic drugs Amsacrine Dactinomycin Daunorubicin Docetaxel (rare) Doxorubicin Epirubicin Idarubicin Mechlorethamine Mitomycin Oxaliplatin (rare) Paclitaxel (rare) Streptozocin Vinblastine Vincristine Vindesine Vinorelbine Non-antineoplastic drugs Aminophylline Chlordiazepoxide Diazepam (less often) Digoxin Nafcillin Nitroglycerine Phenytoin Propylene glycol Sodium thiopental Tetracycline Irritants Bleomycin Carboplatin Carmustine Cisplatin* Cyclophosphamide Dacarbazine* Docetaxel Etoposide Fluorouracil/Floxuridine Ifosfamide Mitoxantrone Oxaliplatin Paclitaxel Teniposide Thiotepa * Extravasation of large volume (>20 mL) of concentrated drug (>0.5 mg/mL) may produce tissue necrosis.

Reference:
1. www.mdconsult.com
2. www.uptodate.com
3. Breckenridge AM. Drug-induced disease: Drug-induced
cardiovascular disease. Br Med J 1979; 1: 793-5

Keywords:
-