|
|
|
กรณีใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมสูตรเดิม และรับประทานจากแผงใหม่ต่อจากแผงเดิมโดยไม่ได้มีช่วงหยุดยา หรือไม่ได้ขาดยาเป็นเวลา 48 ชั่วโมงขึ้นไป การเปลี่ยนแผงไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ แม้จะมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งนอกในวันที่รับประทานยาเม็ดที่ 7 ของแผง อย่างไรก็ตาม การหลั่งนอกไม่ใช่วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง และไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพของยาคุมอย่างมีนัยสำคัญ
สำหรับรอบเดือนที่คลาดเคลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการใช้ยาคุม โดยเฉพาะเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงช่วงปลอดฮอร์โมนหรือรูปแบบการรับประทานยา การมีเลือดออกมาเร็ว ช้า น้อยลง หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอยจึงสามารถพบได้ และไม่ได้หมายความว่าตั้งครรภ์เสมอไป อย่างไรก็ตาม หากระหว่างเปลี่ยนแผง มีช่วงที่ไม่ได้รับยาคุมตั้งแต่ 48 ชั่วโมงขึ้นไป โดยเฉพาะในช่วงต้นของแผง และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันในช่วง 5 วันที่ผ่านมา ควรพิจารณาการคุมกำเนิดฉุกเฉินตามความเหมาะสม และใช้ถุงยางอนามัยหรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะได้รับยาคุมชนิดฮอร์โมนครบ 7 วันติดต่อกัน หากต้องการตรวจเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ สามารถตรวจปัสสาวะได้เมื่อครบ 21 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งที่กังวล โดยเฉพาะหากไม่มีเลือดออกตามช่วงที่คาดว่าจะมี หรือมีอาการสงสัยการตั้งครรภ์
Reference:
1. Centers for Disease Control and Prevention. Combined hormonal contraceptives [Internet]. Atlanta: CDC; [cited 2026 Aug 16]. Available from: https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/combined-hormonal-contraceptives.html
2. Curtis KM, Nguyen AT, Tepper NK, et al. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2024. MMWR Recomm Rep. 2024;73(3):1-77.
3. Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare. FSRH guideline: combined hormonal contraception [Internet]. London: Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare; [cited 2026 Aug 16]. Available from: https://www.fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf
Keywords:
ยาคุมกำเนิด, contraceptive, ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม, ลืมรับประทานยา
|
