|
|
|
1) Fexofenadine (ชื่อการค้า Telfast) เป็นยาต้านฮีสตามีนรุ่นที่ 2 สำหรับรักษาอาการแพ้ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับ sertraline ได้ เนื่องจากไม่พบปฏิกิริยาระหว่างยาที่มีนัยสำคัญทางคลินิก โดยมีการศึกษาเพื่อประเมินผลของ sertraline ต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ fexofenadine ในอาสาสมัครสุขภาพดี พบว่าการใช้ fexofenadine ขนาด 60 มิลลิกรัม หลังจากได้รับ sertraline ขนาด 50 มิลลิกรัมต่อวัน ติดต่อกันเป็นเวลา 7 วัน ไม่ส่งผลเปลี่ยนแปลงค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของ fexofenadine ได้แก่ ระดับความเข้มข้นของยาสูงสุดในกระแสเลือด ปริมาณยาที่เข้าสู่ร่างกาย ค่าครึ่งชีวิต และการขับออกยาทางปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ fexofenadine ไม่มีฤทธิ์ยับยั้งหรือกระตุ้นเอนไซม์ตับที่ใช้เปลี่ยนแปลงสภาพของ sertraline จึงคาดว่า fexofenadine น่าจะไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพการรักษาของ sertraline ด้านความปลอดภัย fexofenadine ไม่เสริมฤทธิ์การกดระบบประสาทส่วนกลางจากการใช้ร่วมกับ sertraline จึงทำให้มีอาการง่วงซึมได้น้อย
2) Clinicold เป็นยาสูตรผสมระหว่าง brompheniramine ขนาด 4 มิลลิกรัม ซึ่งเป็นยาต้านฮีสตามีนรุ่นที่ 1 และ phenylephrine ขนาด 5 มิลลิกรัม ซึ่งเป็นยาบรรเทาอาการคัดจมูก สามารถใช้ร่วมกับ sertraline ได้ โดยไม่ทำให้ประสิทธิภาพการรักษาของ sertraline ลดลง แต่อาจมีผลข้างเคียง เช่น ง่วงซึมมากขึ้น จากการเสริมฤทธิ์การกดระบบประสาทส่วนกลางของ brompheniramine ร่วมกับ sertraline แม้ผลข้างเคียงดังกล่าวไม่เป็นข้อห้ามในการใช้ยาทั้งคู่ร่วมกัน อย่างไรก็ตามควรใช้ Clinicold เพื่อบรรเทาอาการในช่วงสั้น ๆ เท่านั้น
Reference:
1. MIMS Thailand. Telfast [Internet]. [cited 2026 Jun 21]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/telfast
2. UpToDate. Fexofenadine: drug information [Internet]. Waltham (MA): UpToDate, Inc.; 2026 [cited 2026 Jun 21]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/fexofenadine-drug-information
3. Saruwatari J, Yasui-Furukori N, Niioka T, Akamine Y, Takashima A, Kaneko S, et al. Different effects of the selective serotonin reuptake inhibitors fluvoxamine, paroxetine, and sertraline on the pharmacokinetics of fexofenadine in healthy volunteers. J Clin Psychopharmacol. 2012;32(2):195–9.
4. MIMS Thailand. CliniCold [Internet]. [cited 2026 Jun 21]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/clinicold
5. Pfizer Inc. Zoloft (sertraline hydrochloride) tablets and oral concentrate: prescribing information [Internet]. Silver Spring (MD): U.S. Food and Drug Administration; 2011 [cited 2026 Jun 22]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/019839s072s075s076,020990s033s036s037lbl.pdf
Keywords:
fexofenadine, ปฏิกิริยาระหว่างยา, sertraline, brompheniramine, phenylephrine
