Canesten OD ราคาแพงกว่า Canesten ตัวเดิมมาก มันดีกว่าในด้านไหนบ้าง คุ้มค่าที่จะใช้ไหมครับ

คำตอบ

Canesten® O.D. เป็นยาทาฆ่าเชื้อราที่มีตัวยาสำคัญ คือ bifonazole ซึ่งแตกต่างจาก Canesten® ที่มีตัวยาสำคัญ คือ clotrimazole โดยยาทั้งสองชนิดมีข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังหรือกลาก ข้อแตกต่างหลักของยาทั้งสอง คือ bifonazole มีคุณสมบัติในการคงอยู่บนผิวหนังได้นานกว่าเนื่องจากยาสามารถซึมผ่านเข้าชั้นผิวหนังได้ในระดับที่ลึกกว่า และมีปริมาณของตัวยาที่อยู่ใต้ผิวหนังมากกว่า clotrimazole ส่งผลให้สามารถทาวันละ 1 ครั้งได้ ในขณะที่ clotrimazole ต้องทาวันละ 2 ครั้ง ในด้านประสิทธิภาพ มีการศึกษาทางคลีนิกเปรียบเทียบประสิทธิภาพของยาครีม bifonazole 1% ทาวันละครั้ง กับ clotrimazole 1% ทาวันละ 2 ครั้ง วัดผลการรักษาโดยดูจากการมีผลเพาะเชื้อเป็นลบ ติดตามผลหลังการรักษา 1 สัปดาห์ พบว่ากลุ่มที่ได้รับยา bifonazole มีอัตราการพบผลเพาะเชื้อเป็นลบอยู่ที่ 77.8% (21 จาก 27 ราย) และกลุ่มที่ได้รับ clotrimazole มีอัตราการพบผลเพาะเชื้อเป็นลบอยู่ 76.9% (20 จาก 26 ราย) ทั้งนี้ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของทั้ง 2 กลุ่ม ด้านความปลอดภัย ยาทั้งสองชนิดมีความปลอดภัยสูงและผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี ดังนั้นความคุ้มค่าของการเลือกใช้ยาจึงขึ้นกับความสะดวกของผู้ป่วยเป็นหลัก หากมีแนวโน้มที่จะลืมทายาและยอมรับราคาที่สูงขึ้นได้ การเลือกใช้ Canesten® O.D. อาจเป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่ช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพ

Reference:
1. กิติยศ ยศสมบัติ, ภัณฑิรา ปริญญารักษ์. Bifonazole: antifungal with intrinsic anti-inflammatory activity for dermatophytosis. นนทบุรี: ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์ สภาเภสัชกรรม; 2567.
2. Lücker PW, Beubler E, Kukovetz WR, Ritter W. Retention time and concentration in human skin of bifonazole and clotrimazole. Dermatologica. 1984;169 Suppl 1:51-5.
3. Lackner TE, Clissold SP. Bifonazole. A review of its antimicrobial activity and therapeutic use in superficial mycoses. Drugs. 1989;38(2):204-25.
4. Lalosević J, Rojas R, Astorga E, Gip L. Bifonazole cream in the treatment of superficial candidosis. A double-blind comparative study. Dermatologica. 1984;169 Suppl 1:99-106.
5. Maw RD, Horner T, Evans J. A comparative trial of bifonazole 1% cream and clotrimazole 1% cream in the treatment of candidal balanoposthitis. Mykosen. 1987;30(5):229-32.
6. MIMS Thailand. Bifonazole [Internet]. [cited 2025 Aug 18]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/bifonazole
7. Micromedex.Clotrimazole. In: Micromedex [Internet]. [cited 2025 Aug 19]. Available from: https://www.micromedexsolutions.com/.

Keywords:
bifonazole, clotrimazole