Prednisolone มีประโยชน์ในคนที่เป็นงูสวัสยังไงครับ เข้าใจมาตลอดว่าติดเชื้อไม่ควรใช้สเตียรอยด์ นี่หมอให้กินครั้งละ 4 เม็ดวันละ 3 ครั้ง ดูเยอะมาก

คำตอบ

โรคงูสวัดเป็นการติดเชื้อไวรัส (varicella-zoster virus) ชนิดเดียวกันกับอีสุกอีใส โดยหลังจากเป็นอีสุกอีใสเชื้อไวรัสจะไปหลบอยู่ในปมประสาท เมื่อภูมิคุ้มกันร่างกายลดลงจะทำให้เชื้อมีการกำเริบแบ่งตัว และกระจายในปมประสาท เกิดการอักเสบ ตุ่มน้ำใสเป็นกลุ่ม ๆ ตามแนวเส้นประสาท ทำให้มีอาการปวด แสบ ร้อน บริเวณผิวตามเส้นประสาท (1) จึงมีการนำ prednisolone ซึ่งจัดอยู่ในยากลุ่มสเตียรอยด์ (corticosteroids) มาใช้ในการรักษาร่วมกับยาต้านไวรัสรักษางูสวัดเพื่อลดอาการปวดอักเสบเฉียบพลัน แต่อย่างไรก็ตามการพิจารณาใช้ยาสเตียรอยด์ร่วมกับการใช้ยาต้านไวรัสอาจขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของแต่ละผู้ป่วยภายใต้การพิจารณาของแพทย์ (2)

Reference:
1.เสาวภา ทองงาม.ผู้ป่วยโรคงูสวัด: การจัดการดูแลโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย. 2564;(14):31-9.

2.Stankus SJ, Dlugopolski M, Packer D. Management of herpes zoster (shingles) and postherpetic neuralgia. Am Fam Physician. 2000;61(8):2437-44.

3.Peng L, Du B, Sun L, Zhao Y, Zhang X. Short-term efficacy and safety of prednisone in herpes zoster and the effects on IL-6 and IL-10. Exp Ther Med. 2019;18(4):2893-2900.

Keywords:
prednisolone, งูสวัด