ตอบคำถามเรื่องยา

1.	มีคนไข้ได้รับการผ่าตัดริดสีดวงทวารแล้ว ก่อนหน้านี้on daflon อยากสอบถามว่าหากเราผ่าตัดแก้ไขไปแล้ว ยังมีข้อบ่งชี้การใช้ daflon อยู่หรือไม่ และควรกินขนาดเท่าใด เนื่องจากมีแพทย์บางส่วนสั่งใช้ตลอดไป โดยไม่ off ซึ่งคิดว่าอาจเป็น pill burden และ เสียค่าใช้จ่ายโดยไม่สมเหตุ RDU หรือไม่ ถามโดย doctor -- 555 views
2.	ondansetron แบบฉีด/กิน ปัจจุบันมีการใช้ใน AGE หรือ N&V ธรรมดามากขึ้น แต่จากการค้นหาแล้วไม่พบ dose ที่เขียนไว้ ในปัจจุบันจึงมีการประยุกต์ dose เอง เช่น 4 mg IV หรือ oral onsia 1x2 -อยากสอบถาม ขนาดยาที่มีevidence และถูกต้อง แ และความถี่ในการฉีด ที๋ฉีดได้ ใน indication AGE / N&V ธรรมดาที่ไม่ใช่ post-op N&V หรือ CMT ครับ พยายามหาจากหลายแหล่งแล้วไม่พบ ทำให้ปัจจุบันแพทย์และเภสัชกะเอาไม่ให้เกินเฉย ๆ แต่ไม่มีแหล่งอ้างอิงขนาดยาที่ หรือ ความถี่ที่เหมาะสม จึงต้องการคำแนะนำที่ชัดเจนและมีแหล่งอ้างอิงเพื่อนำไปใช้ให้ถูกต้องต่อไปครับ (ลองค้นหาจาก mims/search box แล้วไม่เคยมีคนถามคำถามนี้ครับ) ถามโดย doctor -- 659 views
3.	ใช้ Saxenda แล้วรู้สึกท้องอืดมาก ทำอะไรได้บ้าง ถามโดย Kik -- 546 views
4.	เห็นโฆษณากระต่ายบินสีชมพู มันเหมือนกับกระต่ายบินสีขาวไหมครับ ถามโดย Araya -- 507 views
5.	เป็นริดสีดวง ถ่ายเป็นเลือด แสบ ๆ มียาอะไรที่กินแล้วหายไหมคะ ไม่อยากไปหาหมอ ถามโดย แสบแสบ -- 888 views
6.	ใช้ยา Simvastatin แล้วค่าตับขึ้น (ก่อนทานยาตรวจค่าตับปกติ) สามารถเปลี่ยนมาใช้ Pravastatin แทนได้ไหมครับ หาข้อมูลมาพบว่ามีผลต่อตับน้อยกว่า ถามโดย ติว -- 458 views
7.	ยาหลายอย่างมีข้อมูลว่าทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ทั้งท้องผูกและท้องเสีย มันเกิดขึ้นได้ยังไงครับ ยาตัวเดียวกันทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้ทั้งมากขึ้นและน้อยลงได้ด้วย? ถามโดย Pharmairoo -- 548 views
8.	กำลังจะกินยาเพื่อรักษาการติดเชื้อ H. Pyroli ในสูตรยาที่จะกินนอกจากมี Antibiotic แล้ว ยังมี Omeprazole ที่จะต้องกินร่วมด้วย แต่ได้ข้อมูลมาว่า Omeprazole มีผลในการทำให้เกิด Acute kidney injury / Interstitial Nephritis ได้ ที่กังวลคือคนไข้ที่จะต้องกินยานี้ มีค่า serum creatinine = 0.89 mg./dl eGFR = 70 (CKD stage 2) Creatinine clearance = 58 คนไข้ไม่มีโรคประจำตัวอื่น ไม่ได้กินยาโรคประจำตัวใดๆ สุขภาพแข็งแรงปกติดี เพศหญิง อายุ 52 ปี อยากรบกวนสอบถามว่า หากจะให้กินยาตามสูตรยาสำหรับรักษาการติดเชื้อ H. Pyroli ซึ่งจะต้องมีการกิน Omeprazole 20 mg. เช้า-เย็น (เท่ากับวันละ 40 mg.) ร่วมกับยาฆ่าเชื้อด้วย เป็นระยะเวลา 10 วันติดต่อกัน จะมีความน่ากังวลหรือความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหากับไตมากน้อยแค่ไหนครับ ขอบคุณล่วงหน้าครับ ถามโดย ป๊อก -- 608 views
9.	อยากสอบถามว่า พ่อทานยา simvastatin 20mg แล้วค่า Enzyme ตับขึ้น โดยเฉพาะ Bilirubin ส่วนค่า AST,ALT อยู่ตรง Upper normal limit พอดี (ก่อนทานยาตรวจแล้วค่าตับอยู่ในช่วงปกติทุกตัว) อยากทราบว่า 1.เราสามารถใช้ Silymarin มาช่วยลดการอักเสบของตับได้ไหมครับ 2.ไปหาข้อมูลมาพบว่า Silymarin ลดการทำงานของ CYP450 ซึ่ง ยา Simvastatin กำจัดผ่านทาง CYP450 ถ้ากิน Simvastatin กับ Silymarin จะมีผลอะไรไหมครับ ถามโดย ชยนยุทธ -- 805 views
10.	คุณพ่อกิน metformin แล้วถ่ายเหลวเป็นน้ำบ่อยมาก แต่ก็เหมือนจะคุมน้ำตาลได้ดี มีวิธีช่วยยังไงบ้างครับ ถามโดย เบาหวาน -- 576 views

กรองตามกลุ่มคำถาม

กลุ่มทางเดินอาหาร (211) กลุ่มทางเดินหายใจและหูตาคอจมูก (203) กลุ่มหัวใจและหลอดเลือด (327) กลุ่มระบบประสาท (223) กลุ่มกล้ามเนื้อและข้อต่อ (166) กลุ่มภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อ (505) กลุ่มฮอร์โมน (621) กลุ่มทางเดินปัสสาวะ (34) กลุ่มระบบสืบพันธุ์ (306) กลุ่มมะเร็ง (31) กลุ่มวิตามินและอาหารเสริม (242) กลุ่มผิวหนังและเครื่องสำอาง (223) กลุ่มอื่นๆ (274)