ตอบคำถามเรื่องยา

1.	Lemborexant ต้องระวัง drug interaction หรือไม่ หากลอง search พบว่า NOAC ก็มีdrug interaction กับ lemborexant แต่ไม่ตรงกับ lexidrug รวมถึงมี drug interaction กับ PPI หรือไม่ และ significant drug reaction ที่ควรจำคือยาใดบ้าง ขอบคุณครับ ถามโดย Cardio -- 98 views
2.	paracetamol มี drug interaction กับ warfarin ใช่หรือไม่ จากการเช็คใน lexidrug หากจะใช้ร่วมกันมีข้อควรระวังอย่างไร เข้าใจว่าหากสั่งจ่ายขนาดยาต่ำ กินไม่นาน จะไม่ค่อยมีผล แต่ไม่แน่ใจตัวเลขครับ + คนไข้มักจะกินเป็นช่วง ๆ เลยบอกไม่ได้ว่าจะกินเยอะและนานเท่าไรเป็นตัวเลขที่ชัดเจน มีคำแนะนำไหมครับ ว่าห้ามกินเลยหรือไม่ ถามโดย intern -- 1,240 views
3.	ยาคุมชนิดกิน/ฉีด ตัวใดที่สามารถใช้ได้ ในกรณีที่ต้องการตรวจเลือด เพื่อหาระดับ aldosterone, renin และ cortisol โดยไม่รบกวนระดับ hormone ขณะตรวจ เนื่องจากพบคนที่กินยาคุมอยู่แล้วจำเป็นต้องคุมกำเนิดต่อ + จำเป็นต้องตรวจเลือดเช่นกัน ถามโดย endocrine -- 238 views
4.	1.มีข้อสงสัยเรื่องยาแก้ท้องอืด/ ช่วยย่อยครับ จากการไปฟังยาหลายตัวและสับสน โดยส่วนมากจะมีส่วนผสมของ pancreatin อยู่ในทุกยี่ห้อ แต่สงสัยว่าในกรณีไม่มี pancreatic insuff นั้น ยากลุ่มนี้มี role หรือไม่ -มีบางตัวยาเช่น creon มี การ claim indication ในแง่ bloating ท้องอืดแต่ไม่แน่ใจในกลไก แต่ยาอื่น ๆ เช่นgaszym จะเป็น simethicone + pancreatin ยังพอเข้าใจได้เพราะมี simethicone ครับ 3.ส่วน simethicone alone ไม่มีข้อสงสัยในแง่แก้ท้องอืดครับ 4. prokinetics ก็มีผลในแง่การแก้ท้องอืดร่วมด้วยถูกไหมครับ ดังนั้น prokinetics ที่มีฤทธิ์ที่ upper gastric + small bowel น่าจะช่วยได้หมด เช่น itropride ,mosapride , prucalopride แต่ prucalopride ส่วนใหญ่จะใช้ในท้องผูกมากกว่าหรือไม่ ขอบคุณครับ ถามโดย GP -- 159 views
5.	1.ยาที่ใช้รักษาท้องเสียในผู้ใหญ่ที่ได้รับ approve และ มี evidence ให้ใช้ได้คือตัวไหนบ้างหรอครับ มีข้อถกเถียงว่ายาบางตัวไม่มี evidence base ที่ชัดเจน ไม่ควรสั่ง เช่น Activared charcoal, Bioflor, Dehecta/smecta 2.ยาในกลุ่มแก้ท้องเสีย ให้ร่วมกันได้หรือไม่ เช่น smecta + hidrasec หรือ smecta+hidrasec + Bismuth หรือ Smecta + bioflor หรือการ combination อื่นๆ ในแง่ การศึกษาวิจัยและในแง่ RDU โดยส่วนตัวคิดว่าไม่ควรสั่งหลายๆ ตัวผสมกันมากจนเกินไปครับ ถามโดย General -- 171 views
6.	Alverine citrate + Simeticone 300 mg มีที่ใช้ใน bloating เฉยๆหรือไม่ 1.เนื่องจากไปฟังแล้วมีคนบอกว่า ใช้รักษา bloating ได้เพราะมีsimethicone dose สูงกว่า ยาอื่นๆ ที่มีตามท้องตลาด แต่ได้สอบถามไปแล้วว่ามี alverine แบบนี้ จะได้ alverine ไปโดยไม่จำเป็นหรือไม่ จึงอยากทราบคำตอบว่า ยาตัวนี้ มีที่ใช้ใน bloating เฉยๆ โดยไม่มีอาการปวดท้องจริงหรือไม่ครับ 2.dose simethicone relate กับการแก้อาการที่เยอะขึ้นหรือไม่ แล้ว dose ที่แนะนำใน bloating คือเท่าใด ถามโดย Intern -- 360 views
7.	ยา พีกาบาลิน หรือ กาบ้าเพนติน ถ้าทานต่อเนื่องนานๆ จะมีผลต่อระบบประสาท หรือ เมื่อหยุดกินยาแล้วจะทำให้นอนไม่หลับหรือไม่ครับ? ถามโดย เอก -- 360 views
8.	ทานยาคุม gonova แบบ 21 เม็ด แล้วลืมรับประทานเม็ดที่ 4 ไป 11 ชั่วโมง ทานทันทีที่นึกได้ และทานยาคุมตรงเวลาติดต่อมาอีก 5 วัน (เม็ดที่ 9 ) แล้วมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งนอก มีโอกาศตั้งครรภ์สูงไหมคะ ถามโดย S -- 168 views
9.	ใช้ folic acid กี่มิลลิกรัม รักษาโรคไขกระดูกไม่สร้างเม็ดเลือดแดง ถามโดย แอ๋วทรัพ -- 210 views
10.	มีลูกค้าสอบถามเกี่ยวกับการใช้ DoxyPEP ในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่าง หนองในหรือซิฟิลิส เพิ่มจาก Prep ในการป้องกัน HIV อีก เลยไม่แน่ใจว่าในปัจจุบัน Guideline แนะนำ DoxyPEP หรือยัง? ในมุมมองของ Antibiotic Stewardship เหมาะสมหรือไม่ครับ? ถามโดย (O_o?) -- 335 views

กรองตามกลุ่มคำถาม

กลุ่มทางเดินอาหาร (217) กลุ่มทางเดินหายใจและหูตาคอจมูก (205) กลุ่มหัวใจและหลอดเลือด (332) กลุ่มระบบประสาท (226) กลุ่มกล้ามเนื้อและข้อต่อ (167) กลุ่มภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อ (509) กลุ่มฮอร์โมน (628) กลุ่มทางเดินปัสสาวะ (34) กลุ่มระบบสืบพันธุ์ (307) กลุ่มมะเร็ง (31) กลุ่มวิตามินและอาหารเสริม (248) กลุ่มผิวหนังและเครื่องสำอาง (232) กลุ่มอื่นๆ (278)