การบริหารยา diclofenac inj. สามารถให้ทาง SC ได้หรือไม่ และถ้าให้จะมีข้อเสียอย่างไร เพราะที่ค้นข้อมูล มีแนะนำให้ IM,IVI แต่ไม่ให้เห็นมี SC หรือข้อห้าม

คำตอบ

Subcutaneous injection เป็นวิธีการฉีดยาที่ละลายได้เร็ว ปริมาณไม่เกิน 2 มิลลิลิตร ให้เข้าไปในชั้นที่อยู่เนื้อใต้ผิวหนัง ยาจะซึมผ่านเข้าไปในน้ำเหลือง แล้วเข้ากระแสเลือด การฉีดยาโดยวิธีนี้ ยาจะออกฤทธิ์ได้ช้ากว่าการฉีดแบบ IM และ IV infusion และถ้าตัวยามีฤทธิ์ระคายเคืองเนื้อเยื่อ อาจไม่เหมาะที่จะบริหารยาวิธีนี้ เนื่องจากอาจส่งผลให้เกิดเนื้อตายได้ เมื่อพิจารณาตัวยา diclofenac เป็นยาที่มีข้อบ่งใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเนื่องจากการอักเสบจากภาวะต่างๆ จึงต้องการการออกฤทธิ์ที่รวดเร็ว จากการสืบค้นข้อมูลพบว่าแนะนำให้บริหารยาโดยวิธี IM และ IV infusion เท่านั้น และปัจจุบันมีการศึกษาในการให้ในรูปแบบ IV bolus ในบางสูตรตำรับ ร่วมกับตัวยาเองมีคุณสมบัติเป็นกรดอ่อน ถ้าบริหารโดย SC อาจระคายเคืองเนื้อเยื่อได้ และการจะบริหารยาด้วยวิธีใดต้องขึ้นอยู่กับส่วนประกอบอื่นๆ ในตำรับด้วย ซึ่งต้องมีการทดสอบแล้วว่ามีความปลอดภัยและเหมาะสมในการบริหารด้วยวิธีนั้น ด้วยเหตุผลต่างๆ เหล่านี้จึงควรบริหารยาตามเอกสารกำกับยาค่ะ

Reference:
http://www.medsafe.govt.nz/Profs/datasheet/v/voltareninj.htm http://student.mahidol.ac.th/~u4809002/003.htm http://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%84%E0%B8%94%E0%B9%82%E0%B8%84%E0%B8%A5%E0%B8%9F%E0%B8%B5%E0%B9%81%E0%B8%99%E0%B8%84
Drugs 2008;68:123-30.

Keywords:
-