|
|
|
คำว่า "แพ้ยาซัลฟา (sulfa allergy)" มักหมายถึงการแพ้ยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลโฟนาไมด์ (sulfonamide antibiotics) เช่น Bactrim? (ตัวยาสำคัญ sulfamethoxazole/trimethoprim) ซึ่งเป็นสาเหตุของการแพ้ยาที่พบบ่อยกว่ายาที่มีหมู่ซัลโฟนาไมด์ชนิดอื่น [1] แม้ famotidine จะมีหมู่ซัลโฟนาไมด์อยู่ในโครงสร้างโมเลกุล แต่ไม่ได้เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลโฟนาไมด์ และไม่มีโครงสร้างทางเคมีที่เชื่อว่าเป็นสาเหตุของการแพ้ข้ามกับยาซัลฟากลุ่มยาปฏิชีวนะ งานวิจัยในปัจจุบันไม่พบหลักฐานว่ามีการแพ้ข้ามกันระหว่างยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลโฟนาไมด์กับยาที่มีหมู่ซัลโฟนาไมด์กลุ่มนี้ อย่างไรก็ตามผู้ที่เคยแพ้ยาซัลฟาอาจพบอาการแพ้ยาอื่นได้บ่อยกว่าคนทั่วไป แต่เชื่อว่าเกิดจากแนวโน้มการแพ้ยาของแต่ละบุคคล มากกว่าการแพ้ข้ามกันโดยตรง [2]
ดังนั้นโดยทั่วไปผู้ที่แพ้ยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลโฟนาไมด์สามารถใช้ famotidine ได้ อย่างไรก็ตาม หากเคยมีประวัติแพ้ยารุนแรง เช่น ภาวะแอนาฟิแล็กซิส (anaphylaxis) หรือกลุ่มอาการผิวหนังรุนแรง เช่น Stevens–Johnson syndrome (SJS) หรือ toxic epidermal necrolysis (TEN) ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเริ่มยาใหม่ทุกครั้ง
Reference:
1. Jones BM, Bland CM. Drug allergy. In: Haines ST, Nolin TD, Ellingrod VL, Posey L, Cocohoba J, Holle L, editors. DiPiro's pharmacotherapy: a pathophysiologic approach. 13th ed. New York: McGraw Hill; 2026.
2. Strom BL, Schinnar R, Apter AJ, Margolis DJ, Lautenbach E, Hennessy S, et al. Absence of cross-reactivity between sulfonamide antibiotics and sulfonamide nonantibiotics. N Engl J Med. 2003 Oct 23;349(17):1628-35.
Keywords:
แพ้ยา, sulfa allergy
