ยา Losartan 50 mg กับ ยา Manidipine 20 mg สามารถทานร่วมกันได้ไหมครับ มีความเสี่ยงอะไรที่ต้องระวังบ้างไหมครับ

คำตอบ

Losartan เป็นยาในกลุ่ม angiotensin II receptor blocker (ARB) ออกฤทธิ์ขยายหลอดเลือดผ่านการยับยั้งการทำงานของ angiotensin II ส่วน manidipine ซึ่งอยู่ในกลุ่ม calcium channel blocker (CCB) ออกฤทธิ์ลดการไหลเข้าของแคลเซียมเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือด ส่งผลให้หลอดเลือดขยายตัว ทั้ง losartan และ manidipine มีข้อบ่งใช้ในการลดความดันโลหิต และสามารถใช้ร่วมกันได้เพื่อเสริมฤทธิ์ในการควบคุมความดัน ซึ่งเป็นแนวทางที่พบได้ทั่วไปในเวชปฏิบัติ อย่างไรก็ตามการใช้ยาทั้งสองร่วมกันอาจทำให้เกิดอาการข้างเคียง เช่น หน้ามืด วิงเวียน หรือใจสั่น โดยเฉพาะในผู้สูงอายุซึ่งมีความเสี่ยงต่อการหกล้ม จึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

Reference:
1. Mulla S, Patel P, Siddiqui WJ. Losartan. [Updated 2024 Feb 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526065/.

2. Cheer SM, McClellan K. Manidipine: a review of its use in hypertension. Drugs. 2001;61(12):1777-99.

3. สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติโรคความดันโลหิตสูง พ.ศ. 2567 [Internet]. กรุงเทพฯ: สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย; 2567 [cited 2025 Jun 10]. Available from: https://thaihypertension.org/files/Guideline2024.pdf.

Keywords:
losartan, manidipine, ความดันโลหิตสูง