การใช้ loading dose ของยา adalimumab ให้ผลที่ดีกว่าในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน

Dr. Alexa Boer Kimball แห่งโรงพยาบาลทั่วไปรัฐ Massachusetts และคณะ ได้รวบรวมข้อมูลการให้ loading dose ของ adalimumab ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากการศึกษา CHAMPION และ REVEAL ในผู้ป่วย 982 ราย ที่ได้รับยา adalimumab 80 มิลลิกรัม loading dose ตามด้วย 40 มิลลิกรัม สัปดาห์เว้นสัปดาห์ เทียบกับกลุ่มควบคุม 258 ราย ที่ไม่ได้รับ loading dose โดยวัดผลรักษาเป็นค่า Psoriasis Area and Severity Index (PASI) ผลการศึกษาพบว่า ที่สัปดาห์ที่12 และ 24 กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับ loading dose ที่มีค่า PASI ลดลงร้อยละ 75 (PASI 75) คิดเป็นร้อยละ 71.8 และ 74.5 เทียบกับร้อยละ 59.7 และ 64.0 ในกลุ่มควบคุมตามลำดับ ในขณะเดียวกัน กลุ่มที่ได้รับ loading dose มีจำนวนผู้ที่มีค่า PASI ลดลงร้อยละ 90(PASI 90) สูงกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับ ทั้งที่สัปดาห์ที่12 (ร้อยละ 40.2 เทียบกับ 32.4) และสัปดาห์ที่ 24 (ร้อยละ 52.2 เทียบกับ 39.1; p<0.03) และมี Odd ratios (OR) สำหรับ PASI 75 ของกลุ่มที่ได้รับ loading dose สัปดาห์ที่12 และ 24 เท่ากับ 1.73 และ 1.70 ตามลำดับ และ ORสำหรับ PASI 90 เท่ากับ 1.42 และ 1.77 ที่สัปดาห์ที่12 และ 24ตามลำดับ นอกจากนี้กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับ loading dose ยังมีคุณภาพชีวิตที่ดีกว่าอีกด้วย