Methotrexate and Azathioprine Both Effective for Severe Eczema

Dr. Mandy Elvira Schram และคณะ ได้ทำการศึกษาเปรียบเทียบผลของ methotrexate และ azathioprine ในผู้ป่วย severe atopic eczema จำนวน 42 คน อายุเฉลี่ย 40 ปี ซึ่งไม่ตอบสนองหรือไม่ทนต่อการใช้ยา cyclosporine ผู้ป่วยถูกสุ่มให้ได้รับ methotrexate ขนาดเริ่มต้นที่ 10 mg ต่อสัปดาห์ และ titrated ขึ้นไปถึง 22.5 mg สัปดาห์ หรือ azathioprine ขนาดเริ่มต้นที่ 1.5 mg/kg ต่อวันและเพิ่มขึ้นไปสูงสุดจนถึง 2.5 mg/kg ต่อวัน เป็นเวลา 12 สัปดาห์ ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ methotrexate มีค่า SCORAD score (ใช้ประเมินระดับความรุนแรงของ eczema) ลดลงจาก 57.2 เป็น 34.4 และกลุ่มที่ได้ยา azathioprine มีค่าลดลงจาก 58.0 เป็น 36.3 ในระยะเวลา 12 สัปดาห์แรกของการรักษา และหลัง 24 สัปดาห์ ค่าเฉลี่ยของ SCORAD score เท่ากับ 30.4 ในกลุ่มที่ได้รับ methotrexate และเท่ากับ 33.7 ในกลุ่มที่ได้รับ azathioprine ซึ่งลดลงจากค่าเริ่มต้นก่อนการรักษา Dr. Mandy Elvira Schram และคณะ ได้สรุปว่ายา methotrexate และ azathioprine มีประสิทธิผลเท่าเทียมกันในการรักษา atopic eczema ในผู้ใหญ่