Treating Recurrent Headache: Naproxen or Sumatriptan?
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 4 เดือน สิงหาคม ปี 2553 -- อ่านแล้ว 2,625 ครั้ง
อาการปวดหัวที่กลับเป็นซ้ำมักพบได้บ่อยหลังจากการพักรักษาตัวที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล การรักษานั้นจึงมีหลายๆวิธีแตกต่างกันไป โดยมีงานวิจัยหนึ่งได้ทำการศึกษาไปข้างหน้า เป็นการทดลองแบบสุ่ม โดยเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มที่ได้รับยา naproxen 500 mg และอีกกลุ่มหนึ่งได้รับ sumatriptan 100 mg โดยที่ผู้ป่วยได้รับยาเหล่านี้หลังจากออกจากโรงพยาบาล และสามารถรับประทานได้หากมีอาการปวดหัวขึ้น
การทดลองนี้ทำในผู้ป่วยจำนวน 401 คน อายุอยู่ในช่วง 18-64 ปี โดยผู้ป่วยจะมาที่แผนกฉุกเฉินด้วยอาการเริ่มแรกคือ อาการปวดหัว (ไมเกรน ปวดตึง ปวดตุ๊บๆ อาการปวดจากเส้นประสาทที่สมองที่บริเวณใบหน้า และอื่นๆ) และได้รับยาฉีด (ยาแก้คลื่นไส้ อาเจียน ยาแก้ปวดกลุ่มที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และบางรายเท่านั้นที่ได้รับยาในกลุ่ม opioid)
ผลการทดลอง พบว่าผู้ป่วย 288 คน (ร้อยละ 51) มีรายงานการเกิดการปวดหัวซ้ำใน 48 ชั่วโมงหลังจากออกจากแผนกฉุกเฉิน ในกลุ่มผู้ที่ได้รับยา 196 คน พบ 88 คน(ร้อยละ 45) เป็นไมเกรนชนิดที่ไม่มีอาการนำมาก่อน (migraine without aura) โดยรวมทั้งหมดพบว่า ทั้ง naproxen และ sumatriptan ให้ประสิทธิภาพการรักษาเท่าเทียมกันในการรักษาอาการปวดหัวซ้ำในผู้ป่วยไมเกรน โดยการให้คะแนนความเจ็บปวดของผู้ป่วยเป็นไปในทางที่คะแนนดีขึ้น คิดแล้วประมาณ 4 คะแนน และให้ผลที่ดีในผู้ป่วยทุกกลุ่มของอาการปวดหัวด้วยเช่นกัน
ดังนั้นการใช้ naproxen และ sumatriptan นั้นให้ประสิทธิภาพที่ดีในการรักษาอาการปวดหัวซ้ำในผู้ป่วยหลังจากพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล
