Public Health Advisory: Updated Safety Information about a drug interaction between Clopidogrel Bisulfate (marketed as Plavix) and Omeprazole (marketed as Prilosec and Prilosec OTC)

องค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (USFDA) ได้ชี้แจงข้อมูลใหม่เกี่ยวกับการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา omeprazole (Prilosec/Prilosec OTC) ที่ออกฤทธิ์ลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ว่าสามารถลดประสิทธิภาพในการต้านการแข็งตัวของเลือดของยา clopidogrel ได้เกือบครึ่งหนึ่ง โดยยา omeprazole จะไปยับยั้งไม่ให้ clopidogrel เปลี่ยนไปอยู่ในรูปที่ออกฤทธิ์ได้นั่นเอง ดังนั้น USFDA จึงได้เน้นย้ำถึงข้อมูลเพิ่มเติมดังกล่าวเพื่อให้เกิดความปลอดภัยแก่ผู้ป่วย ดังนี้

1. ผู้ป่วยที่ใช้ยา clopidogrel ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญที่ทำการรักษา หากกำลังรับประทานยา omeprazole รวมถึง Prilosec OTC ร่วมอยู่ด้วย

2. ทั้ง clopidogrel และ omeprazole ต่างก็มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยทั้งคู่ ดังนั้นผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนที่จะทำการเริ่มหรือหยุดรับประทานยาใดๆ

3. การปรึกษาระหว่างผู้ป่วยและแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการรับประทานยาต่างๆทั้งก่อนและระหว่างการใช้ยา clopidogrel นั้นเป็นสิ่งที่มีสำคัญเป็นอย่างมาก

ผู้ป่วยที่ได้รับยา clopidogrel และมีความจำเป็นที่จะต้องได้รับยาหรือการรักษาที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในกระเพาะอาหาร ควรเลือกใช้ยาในกลุ่ม antacid หรือกลุ่ม H2-antagonist เช่น ranitidine หรือ famotidine (ยกเว้น cimetidine) เนื่องจากทาง USFDA เชื่อว่ายาดังกล่าวจะไม่รบกวนประสิทธิภาพในการต้านการแข็งตัวของเลือดของยา clopidogrel