ยาที่เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิด Stevens-Johnson syndrome และ Toxic Epidermal necrolysis ในผู้ป่วยเด็ก

การศึกษานี้เป็นการศึกษาที่วิเคราะห์จากการรวบรวมเอาการศึกษาแบบ case-control 2 การศึกษาไว้ด้วยกัน โดยทำการศึกษาในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 15 ปี ประกอบด้วย case 80 ราย และ control 216 ราย ผลการศึกษาพบความสัมพันธ์ว่าการได้รับยากลุ่ม sulfonamides phenobarbital carbamazepine และ lamotrigine มีความเสี่ยงอย่างมากในการเกิด Stevens-Johnson syndrome (SJS) และ Toxic Epidermal necrolysis (TEN) โดยเกิด SJS ร้อยละ 26 TEN ร้อยละ 34 และ overlap กันร้อยละ 40 นอกจากนี้ในการศึกษายังพบผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Mycoplasma pneumoniae กลับซ้ำร้อยละ 9และไม่มีผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV หรือเป็นโรค rheumatic disease หรือ lupus erytrematosus ซึ่งโรคเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิด SJS/ TEN ได้ ผู้ป่วยในการศึกษามีประวัติได้รับยาต้องสงสัยซึ่งในการศึกษามีผู้ป่วยเพียง 1 รายที่ได้รับยามากกว่า 1 ชนิดก่อนเกิดอาการ นอกจากยาที่กล่าวไปแล้วยังพบว่ายา valproic acid และ NSAIDs ได้แก่ ibuprofen (1 ราย) ketoprofen (1 ราย) nimesulid (1 ราย) และ acetaminophen (paracetamol) ก็มีความเสี่ยงในการเกิด SJS/TEN ด้วยเช่นกัน อุบัติการณ์การเกิด SJS/TEN พบมากขึ้นในผู้ใหญ่โดยพบอัตราตายร้อย 7.5 ในการศึกษานี้ขณะที่พบในผู้ใหญ่ถึงร้อยละ 20-25