แนวทางการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงและดื้อต่ออินซูลิน

เมตาบอลิกซินโดรม (Metabolic syndrome) คือ กลุ่มอาการที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน ภาวะไขมันในเลือดสูง และความดันโลหิตสูงซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตาม ยาลดความดันโลหิตในกลุ่มที่มีขับปัสสาวะ ได้แก่กลุ่ม thiazide และ beta-blocker มีอาการไม่พึงประสงค์ต่อระดับน้ำตาลและไขมันในเลือด และอาจทำให้เกิดภาวะเมตาบอลิกซินโดรมรวมถึงเบาหวานชนิดที่ 2 อีกด้วย

การศึกษาทางคลินิกเร็วๆนี้ พบว่ายาลดความดันโลหิตที่มีฤทธิ์ยับยั้งระบบ rennin-angiotensin สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ นอกจากนี้การศึกษาโดยใช้ยา telmisartan ซึ่งมีฤทธิ์ 2 แบบ ได้แก่ ยับยั้งการจับของ angiotensin กับตัวรับชื่อ angiotensin ชนิดที่ 1 และกระตุ้นตัวรับชนิด peroxisome proliferators-activated (PPAR)-gamma ทำให้ยานี้ไม่เพียงแต่รักษาภาวะเมตาบอลิกซินโดรมได้เท่านั้น ยังสามารถป้องกันการเกิดเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ และนอกจากนี้ยังสามารถป้องกันและรักษาการเกิด atherosclerotic ได้ด้วย