รายงานการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาระหว่าง glucosamine และ warfarin

รายงานการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาระหว่าง glucosamine และ warfarin



The Therapeutic Goods Administration (TGA) ประเทศออสเตรเลีย พบ 12 รายงานการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาระหว่าง glucosamine และ warfarin ในผู้ป่วยที่เดิมได้รับยา warfarin ที่มีระดับ International normalized ratio (INR) อยู่ในช่วงการรักษา แต่หลังจากได้รับยา glucosamine ร่วมด้วยมีผลทำให้ระดับ INR เปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วย 2 รายพบว่ามีระดับ INR ลดลงและผู้ป่วย 10 รายมีระดับ INR สูงขึ้น (INR เพิ่มขึ้น 4.1-12) ส่วนใหญ่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงของระดับ INR ภายใน 4 ถึง 20 วัน และภายใน 2 วันหลังจากมีการปรับขนาดยา glucosamine ส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่แสดงอาการผิดปกติแต่มีผู้ป่วย 1 รายที่มีเลือดออกในลูกตา และอีกหนึ่งรายที่มีไอเป็นเลือดร่วมกับมีจุดเลือดออกตามผิวหนัง สำหรับกลไกการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยายังไม่ทราบแน่ชัด ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับยา warfarin ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนที่จะรับประทานยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ และควรมีการติดตามระดับ INR ภายใน 2 สัปดาห์หลังจากที่เริ่มได้รับยาหรืออาหารเสริมอื่นๆร่วมด้วยหรือหลังจากมีการปรับขนาดยาอื่นที่ได้รับร่วมด้วย