Carbamazepine prescribing information to include recommendation of genetic test
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 3 เดือน ธันวาคม ปี 2550 -- อ่านแล้ว 2,679 ครั้ง
Carbamazepine prescribing information to include recommendation of genetic test for patients with asian ancestry
Carbamazepine มีข้อบ่งใช้ในการรักษา epilepsy, bipolar disorder และ neuropathic pain. อาการไม่พึงประสงค์ที่พบน้อยแต่รุนแรงจากการใช้ยานี้คือ skin reaction (toxic epidermal necrosis, Stevens-Johnson syndrome) พบว่าอัตราเสี่ยงในการเกิด skin reaction ประมาณ 1-6 ต่อ 10,000 คนที่ใช้ยาครั้งแรกและเป็นคนผิวขาว แต่ในคนเอเชียมีอัตราเสี่ยงในการเกิด skin reaction สูงกว่าถึง 10 เท่า จากการศึกษาพบว่าการเกิด skin reaction มีความสัมพันธิ์กับยีนส์ HLA-B* 1502 ซึ่งพบมากในคนที่มีเชื้อสายเอเชีย (Asian ancestry) ผู้ป่วยที่ตรวจพบว่ามียีนส์ชนิดนี้จึงไม่ควรที่จะได้รับการรักษาด้วย carbamazepine FDA boxed warning section ได้แนะนำการตรวจ genetic test ในผู้ป่วยที่มีเชื้อสายเอเชีย (Asian ancestry) ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย carbamazepine
