การเกิดกล้ามเนื้อหัวในตาย (MI) สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่ไม่มีความผิดปกติของหัวใจ

มีรายงานจาก The Heart Center at Akron Children’ Hospital, Ohio ถึงการเกิด MI ในวัยรุ่นสุขภาพดี 9 ราย มีอายุระหว่าง 12-20 ปีซึ่งมีอาการเจ็บหน้าอก (chest pains) อย่างรุนแลงและพบว่ามี criteria ของการเป็น MI ซึ่งในผู้ป่วย 8 รายมีผลของ electrocardiograms ที่ผิดปกติ และทุกคนมีค่า cardiac enzyme ที่ผิดปกติ ในผู้ป่วย 4 รายมีจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ แต่ทุกรายไม่พบความผิดปกติของเส้นเลือด coronary และไม่พบความผิดปกติของ drug abuse, lipid profile และ hypercoagulability Dr. Lane กล่าวว่า การเกิด MI ในวัยรุ่นแม้ว่าจะพบได้น้อยมากแต่ก็ไม่ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ และ ไม่ควรจะมองข้ามในผู้ป่วยวัยรุ่นที่มาด้วย acute chest pain การเกิด MI ในวัยรุ่นมีความแตกต่างกับในผู้ใหญ่ ซึ่งในแต่ละคนอาจจะไม่พบปัจจัยเสี่ยงในการเกิด MI ซึ่งพบว่ามีภาพของหลอดเลือดหัวใน coronary ที่ปกติ และผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะหายหรือกลับมาเป็นปกติโดยปราศจากผลที่จะตามมาในระยะยาว และผู้ป่วยทุกรายไม่พบก้อนลิ่มเลือดอุดตันที่ coronary ดังนั้น การให้ยาละลายลิ่มเลือดจึงไม่เห็นประโยชนในผู้ป่วยเหล่านี้ อีกทางหนึ่ง คือการใช้ coronary artery vasodilator อาจจะช่วยได้ถ้าสาเหตุเกิดจาก coronary spasm