Lormetazepam ในการรักษาอาการนอนไม่หลับในคนสูงอายุ
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 3 เดือน มิถุนายน ปี 2550 -- อ่านแล้ว 3,087 ครั้ง
Lormetazepam จัดอยู่ในกลุ่ม short-acting benzodiazepine ได้ถูกนำมาใช้ในการรักษาอาการนอนไม่หลับในคนสูงอายุโดยมีข้อดีคือ ทำให้เกิดการติดยาน้อยกว่า benzodiazepine ตัวอื่นและไม่รบกวน pattern ของการนอนหลับ ระดับยาในเลือดจะสูงสุดใน 2-3 ชม. หลังจากรับประทานยาและมีค่าครึ่งชีวิตของการกำจัดยาประมาณ 10-13 ชม.
จากการศึกษาแบบ open-label, randomised, parallel-group โดยผู้ป่วยสูงอายุจำนวน 30 คนถูก randomให้ได้รับ lormetrazepam 0.5 mg. วันละครั้งก่อนนอนร่วมกับการฝึกสุขลักษณะในการนอน Sleep hygiene training(SHT) หรือ SHT อย่างเดียวเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ซึ่ง primary endpoint ของการศึกษา คือ คุณภาพของการนอนหลับ โดยวัดจากการนอนในแต่ละวันทั้งเวลาที่ใช้ในการนอนทั้งหมด, จำนวนครั้งที่ตื่นมากลางดึก และความสดชื่นหลังจากตื่นนอน จากผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ lormetrazepam 0.5 mg. วันละครั้งก่อนนอนร่วมกับ SHT มี คุณภาพของการนอนหลับดีกว่ากลุ่มที่ได้ SHT อย่างเดียวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และไม่มีรายงานการเกิด rebound insomnia หรืออาการถอนยาภายหลัง 1 สัปดาห์ ดังนั้นจากการศึกษาการใช้ยานอนหลับในระยะสั้นร่วมกับการฝึกสุขลักษณะในการนอนอาจมีประโยชน์ในการรักษาอาการนอนไม่หลับในผู้ป่วยสูงอายุได้