การใช้ยาสลายลิ่มเลือด กับการเกิดเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบน

การศึกษาแบบ case-control study ที่ประเทศเดนมาร์ก เพื่อประเมินความเสี่ยงของการใช้ยาสลายลิ่มเลือด กับการเกิดเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบน โดยศึกษาเมื่อปี 2000-2004 ในผู้ป่วยที่มีประวัติเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบนขั้นรุนแรงจำนวน 1443 ราย และได้รับการรักษาด้วยยาสลายลิ่มเลือดต่างๆ ได้แก่ aspirin ขนาดต่ำ, clopidrogrel, dipyridamole, vitamin K antagonists และการใช้ยาสลายลิ่มเลือดหลายตัวร่วมกัน พบว่าค่า odd ratio ของการเกิดเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบนจากการใช้ยา aspirin ขนาดต่ำ, clopidrogrel, dipyridamole และ vitamin K antagonists เท่ากับ 1.8, 1.1, 1.9 และ 1.8 ตามลำดับ และค่า odd ratio ของการเกิดเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบนจากการใช้ยาสลายลิ่มเลือดหลายตัวร่วมกัน คือ aspirin ขนาดต่ำร่วมกับ clopidrogrel, aspirin ขนาดต่ำร่วมกับ vitamin K antagonists และ aspirin ขนาดต่ำร่วมกับ dipyridamole เท่ากับ 7.4, 5.3 และ 2.3 ตามลำดับ

การใช้ยาสลายลิ่มเลือดจะเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบนได้ และความเสี่ยงของการเกิดภาวะดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาสลายลิ่มเลือดหลายตัวร่วมกัน