การใช้ Irinotecan ในการรักษา colorectal cancer
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 2 เดือน พฤศจิกายน ปี 2549 -- อ่านแล้ว 7,594 ครั้ง
cancer
Irinotecan เป็นอนุพันธุ์ของ camptothecin กึ่งสังเคราะห์ที่ละลายน้ำได้ ซึ่งเป็นยาอันดับแรกและอันดับที่สองในการรักษา metastatic colorectal cancer มีการศึกษาแบบ prospective, multicenter phase III trial 2 การศึกษา ที่ใช้ Irinotecan เป็นยาอันดับแรกให้ร่วมกับ 5-fluorouracil/leucovorin ที่ให้โดยการฉีดเข้าหลอดเลือดดำทีเดียวหมดหรือหยดเข้าหลอดเลือดดำ พบว่ามีอัตราการรอดชีวิตยาวนานกว่าการใช้ 5-fluorouracil/leucovorin เพียงอย่างเดียว และก่อให้เกิดอาการข้างเคียงที่ยังพอรับได้ เช่น ท้องเสีย และ neutropenia การใช้ Irinotecan ทั้งที่ให้หรือไม่ให้ร่วมกับ oxaliplatin ก็ทำให้อัตราการรอดชีวิตยาวนานขึ้นเช่นกัน และการให้ Irinotecan ร่วมกับยาเคมีบำบัดตัวใหม่ๆ เช่น bevacizunab ยังพบว่าผู้ป่วยมีอัตราการรอดชีวิตยาวนานขึ้นเป็นที่น่าพอใจ และเมื่อให้ Irinotecan เป็นยาอันดับสองก็พบว่ามีประสิทธิผลดีกว่าการรักษาแบบประคับประคองอื่นๆ
