Spironolactone กับความเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่ทางเดินอาหารส่วนบน

การศึกษาแบบ case-control study ที่ประเทศเนเธอร์แลนด์ เพื่อดูความเสี่ยงต่อการเกิดแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนในผู้ที่ใช้ spironolactone โดยศึกษาข้อมูลในผู้ป่วยอายุมากกว่า 18 ปี ตั้งแต่ 1 มกราคม 1996 ถึงกันยายน 2003 ผู้ป่วยที่มีประวัติติดแอลกอฮอล์หรือเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารจะถูกคัดออกจากการศึกษา และจับคู่ประชากรกลุ่มศึกษากับกลุ่มควบคุมตามอายุ เพศ และวันที่ศึกษา ในประชากรกลุ่มศึกษา 306,645 คน มีผู้ที่เกิดอาการข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารส่วนบน 523 คน เป็นแผลที่ทางเดินอาหาร 209 คน และมีเลือดออกที่ทางเดินอาหารส่วนบน 314 คน เมื่อเปรียบเทียบกับประชากรกลุ่มควบคุม 5,230 คน ประชากรกลุ่มที่รับยา spironolactone มีอายุเฉลี่ย 63.4 ปี มีอุบัติการณ์การเกิดแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนมากกว่ากลุ่มควบคุม และพบว่าประชากรกลุ่มศึกษาที่ใช้ spironolactone มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเพิ่มขึ้น 2.7 เท่า (95% CI = 1.2-6.0) และความเสี่ยงนั้นจะเพิ่มมากขึ้นหากใช้ spironolactone ในขนาดสูงขึ้น

ในผู้ที่ใช้ spironolactone มีอัตราเสี่ยงต่อการเกิดแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเพิ่มขึ้น