Ezetimibe กับความผิดปกติของกล้ามเนื้อ

Ezetimibe ใช้รักษาภาวะ cholesterol ในเลือดสูง ด้วยการจำกัดการดูดซึม cholesterol ที่ลำไส้เล็ก ใน Australia หลังจาก ezetimibe ได้รับอนุญาตให้จ่ายในเดือนมิถุนายน 2003 Adverse Drug Reactions Advisory Committee ได้รับรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาจำนวน 144 รายงาน ในจำนวนนี้มี 44 รายที่เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อเมื่อใช้ ezetimibe ซึ่งอาการดังกล่าว คือ อาการปวดกล้ามเนื้อ (myalgia), กล้ามเนื้อเป็นตะคริว, อ่อนแรง ในจำนวนนี้มี 5 รายงานที่พบว่ามี creatine kinase ใน serum สูงขึ้น โดยอาการข้างเคียงจะเกิดหลังจากได้รับ ezetimibe แล้วนานเป็นเวลาตั้งแต่เป็นชั่วโมงถึง 4 เดือน โดยครึ่งหนึ่งจะเกิดอาการภายใน 2 สัปดาห์

อย่างไรก็ดี จากการติดตามการใช้ยา ezetimibe หลังออกสู่ตลาดมีอัตราการเกิด myalgia เนื่องจากใช้ ezetimibe น้อยกว่าร้อยละ 2 สำหรับ statin อัตราการเกิด myalgia ประมาณร้อยละ 2.4 และเมื่อใช้ statin ร่วมกับ ezetimibe จะเกิดในอัตราร้อยละ 3.2 จาก 44 รายงานของ Australia นั้นมี 5 รายที่ได้รับ statin ร่วมกับ ezetimibe ซึ่งผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับ statin มาเป็นเวลานานแล้ว และเกิด myalgia หรือมี creatine kinase สูงขึ้นภายใน 3 เดือนหลังจากได้รับ ezetimibe ร่วมด้วย