หน่วยคลังข้อมูลยา
คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

ผลการรักษา severe alcoholic hepatitis ด้วย combination ระหว่าง prednisolone และ pentoxifylline

ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 2 เดือน กันยายน ปี 2556 -- อ่านแล้ว 7,589 ครั้ง
 

แนวทางการรักษา alcoholic liver disease ของอเมริกาและยุโรป แนะนำการใช้ prednisolone หรือ pentoxifylline ในผู้ป่วยที่มีภาวะ severe alcoholic hepatitis แต่เนื่องจากยาทั้ง 2 ชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน การใช้ยาทั้ง 2 ชนิดร่วมกันจึงน่าจะมีประโยชน์ ดังนั้นจึงมีการศึกษาที่ใช้ยา 2 ชนิดร่วมกันในผู้ป่วยที่มีประวัติดื่ม alcohol อย่างหนัก และมีผล biopsy พิสูจน์ว่ามีภาวะ alcoholic hepatitis และเกิด jaundice ก่อน 3 เดือน จำนวน 270 ราย ซึ่งผู้ป่วยจำนวนดังกล่าวได้รับการสุ่มแบ่งเป็น 2 กลุ่ม ผู้ป่วยกลุ่มแรกจำนวน 133 ราย ได้รับ prednisolone 40 mg วันละครั้ง ร่วมกับ pentoxifylline 400 mg วันละสามครั้ง เป็นเวลา 28 วัน (combination group) ผู้ป่วยอีกกลุ่มจำนวน 137 ราย ได้รับ prednisolone 40 mg วันละครั้ง ร่วมกับ placebo เป็นระยะเวลา 28 วัน (monotherapy group) ติดตามผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 6 เดือน

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า 6-month survival ไม่ได้แตกต่างกันระหว่าง combination group และ monotherapy group (69.9% [95% CI, 62.1%-77.7%] vs 69.2% [95% CI; 61.4%-76.9%], P = .91 ตามลำดับ) และ incidence การเกิด hepatorenal syndrome ก็ไม่แตกต่างกันระหว่างทั้งสองกลุ่ม (8.4% [95% CI, 4.8%-14.8%] vs 15.3% [95% CI, 10.3%-22.7%], P = .07 ตามลำดับ) จากผลการศึกษาดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าการใช้ยา combination ระหว่าง prednisolone และ pentoxifylline ในผู้ป่วย severe alcoholic hepatitis ไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตและไม่ได้ทำให้อัตราการเกิด hepatorenal syndrome แตกต่างกับการใช้ prednisolone เพียงอย่างเดียว


คำค้นที่เกี่ยวข้อง:
severe alcoholic hepatitis prednisolone pentoxifylline
 
คลิปความรู้เรื่องยา

EP.5 น้ำตาลตกจากยาเบาหวาน (Hypoglycemia from anti-diabetics)

ดูคลิปทั้งหมด

ข่าวยาล่าสุด
    ดูข่าวยาทั้งหมด


หน่วยคลังข้อมูลยา

447 ถ.ศรีอยุธยา แขวงทุ่งพญาไท เขตราชเทวี กรุงเทพฯ 10400
 
ออกแบบและพัฒนาโดย งานเทคโนโลยีสารสนเทศฯ คณะเภสัชศาสตร์ ม.มหิดล
Copyright © 2013-2020
 
เว็บไซต์นี้ใช้คุกกี้
เราใช้เทคโนโลยีคุกกี้เพื่อช่วยให้เว็บไซต์ทำงานได้อย่างถูกต้อง การเปิดให้ใช้คุณสมบัติทางโซเชียลมีเดีย และเพื่อวิเคราะห์การเข้าเว็บไซต์ของเรา การใช้งานเว็บไซต์ต่อถือว่าคุณยอมรับการใช้งานคุกกี้