การใช้ยา Decitabine อาจช่วยยืดเวลาการรอดชีวิตในผู้ป่วยสูงอายุที่มีมะเร็ง AML และมีพยากรณ์โรคไม่ดี

จากการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่ม ระยะที่ 3 ในผู้ป่วยสูงอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไปที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง AML และมีพยากรณ์โรคไม่ดี เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยระหว่างการใช้ยา decitabine (20 mg/m2/day หยดเข้าเส้นเลือดดำนาน 1 ชั่วโมง ติดต่อกัน 5 วัน ทุก 4 สัปดาห์) กับการรักษามาตรฐานด้วยการใช้ยา cytarabine ขนาดต่ำ (20 mg/m2/day ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ติดต่อกัน 10 วัน ทุก 4 สัปดาห์) หรือการให้ supportive care เพียงอย่างเดียว พบว่ากลุ่มที่ใช้ยา decitabine มีค่ามัธยฐานของระยะเวลาการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นในช่วงแรกเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ใช้ยา cytarabine และเมื่อติดตามผู้ป่วยเหล่านี้ต่อไปอีก 1 ปี พบว่ากลุ่มที่ใช้ยา decitabine มีอัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (HR 0.82; 95% CI 0.68-0.99) และมีจำนวนผู้ที่เข้าสู่ระยะสงบของโรคมากกว่ากลุ่มที่ใช้ยา cytarabine (17.8% และ 7.8% ตามลำดับ, p 0.001) ในขณะที่พบผลข้างเคียงจากการใช้ยาทั้งสองไม่แตกต่างกัน โดยมีค่ามัธยฐานของการได้รับยา decitabine และ cytarabine คือ 4 cycle และ 2 cycle ตามลำดับ ผลการศึกษาดังกล่าวทำให้ยา decitabine เป็นทางเลือกที่ดีและปลอดภัยอีกทางหนึ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีมะเร็ง AML และมีทางเลือกจำกัดในการรักษา