Aspirin สามารถใช้ป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันซ้ำได้อย่างปลอดภัย

จากการศึกษาแบบสุ่มในคนไข้ที่มีภาวะหลอดเลือดดำอุดตันแบบไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจน และรักษาด้วยยา warfarin อยู่ก่อนแล้วอย่างน้อย 6-12 เดือน พบว่าการใช้ยา aspirn ขนาด 100 mg ต่อวันเป็นเวลา 2 ปีต่อเนื่องหลังจากหยุดยา warfarin สามารถป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันซ้ำได้ 42% เมื่อเทียบกับยาหลอก (HR 0.58, 95%CI 0.36-0.93) ในขณะที่มีการเกิดเลือดออกไม่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามงานวิจัยนี้ไม่รวมคนไข้บางกลุ่มเข้าในการศึกษา ได้แก่ คนไข้มะเร็ง, คนไข้ที่มีเกร็ดเลือดมากกว่าปกติ (thrombophilia) และคนไข้ที่มีเลือดออกในระหว่างการใช้ยา warfarin ผู้วิจัยจึงสรุปว่า Aspirin สามารถใช้ป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันซ้ำในคนไข้ที่เกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันแบบไม่พบปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนได้อย่างปลอดภัย นอกจากยา aspirin แล้วยังมียา dabigatran ซึ่งยับยั้งการทำงานของ thrombin และยา rivaroxaban ที่ยับยั้งการทำงานของ factor Xa เป็นตัวเลือกในการใช้ป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันซ้ำดังกล่าวได้ ซึ่งในปัจจุบันแนวทางการรักษาชี้ให้เห็นว่าการเลือกใช้ยาต้านลิ่มเลือดเพื่อป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันซ้ำในระยะยาวนั้น ควรชั่งน้ำหนักระหว่างประโยชน์ในการลดโอกาสที่คนไข้จะเกิดซ้ำกับความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกจากยาต้านลิ่มเลือด