คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
กลับรายการ

กินยา provera เพื่อรักษา pcos แต่มีอะไรกับแฟนโดยไม่ได้ป้องกัน ไม่ทราบว่า สามารถทานยา provera ต่อไปได้หรือไม่

22 views

คำถาม

กินยา provera เพื่อรักษา pcos
แต่มีอะไรกับแฟนโดยไม่ได้ป้องกัน
ไม่ทราบว่า สามารถทานยา provera ต่อไปได้หรือไม่

คำตอบ

Provera คือ medroxyprogesterone รูปแบบรับประทาน เป็นฮอร์โมนกลุ่มโปรเจสติน (progestin) ใช้รักษาภาวะขาดประจำเดือนหรือประจำเดือนผิดปกติจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (polycystic ovary syndrome หรือเรียกว่า PCOS) ทั้งนี้ Provera ไม่ใช่ยาคุมกำเนิด จึงยังมีโอกาสตั้งครรภ์หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน [1, 2]

หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน และยังไม่ต้องการตั้งครรภ์ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์โดยเร็วเพื่อพิจารณาการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ได้แก่ ยาคุมฉุกเฉินชนิด levonorgestrel ควรรับประทานภายใน 72 ชั่วโมง และชนิด ulipristal acetate ซึ่งสามารถรับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน นอกจากนี้ ยังมีทางเลือกในการใส่ห่วงอนามัยชนิดทองแดงภายในระยะเวลาที่เหมาะสม [3, 4]

สำหรับการรับประทาน Provera ต่อ หากใช้ยาคุมฉุกเฉินชนิด levonorgestrel โดยทั่วไปสามารถใช้ยาฮอร์โมนกลุ่มโปรเจสตินต่อได้ทันที อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก Provera ใช้รักษา PCOS ไม่ใช่เพื่อคุมกำเนิด จึงควรปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาเพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์และพิจารณาแผนการรักษาที่เหมาะสม หากใช้ยาคุมฉุกเฉินชนิด ulipristal acetate ควรเว้นการใช้ Provera อย่างน้อย 5 วันหลังรับประทาน ulipristal acetate เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสตินอาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดฉุกเฉินชนิดดังกล่าวได้ [4, 5]

ทั้งนี้ หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ ไม่ควรรับประทาน Provera ต่อโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เนื่องจากยานี้มีข้อห้ามใช้ในผู้ที่ตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าตั้งครรภ์ และควรตรวจการตั้งครรภ์เมื่อครบ 3 สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน หากยังไม่สามารถยืนยันได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ ควรใช้ถุงยางอนามัย หรืองดมีเพศสัมพันธ์ระหว่างที่ยังไม่มีวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ [4,6] 


เอกสารอ้างอิง

1. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. กองควบคุมยา. แสดงรายละเอียดผลิตภัณฑ์ยา PROVERA (TABLETS 5 MG) [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: สำนักงาน; 8 มกราคม 2569 [สืบค้น 8 พฤศจิกายน 2569]. เข้าถึงได้จาก: https://pertento.fda.moph.go.th/FDA_INFORMATION_DRUG/Home/Phar_Product_Inform_Page?Newcode=U1DR1C1022590007011C.
2. ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย. คณะอนุกรรมการเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์. แนวทางเวชปฏิบัติของราชวิทยาลัยสตูินรีแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่อง การดูแลรักษากลุ่มอาการที่รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ. [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: สำนักงาน; 17 กรกฎาคม, 2567 [สืบค้น 8 พฤศจิกายน 2569]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rtcog.or.th/files/1721716970_678dfec54abc16956b62.pdf.
3. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin Summary No. 152: Emergency Contraception. Obstet Gynecol. 2015;126(3):685-6. doi: 10.1097/01.AOG.0000471179.25809.d8.
4. Centers for Disease Control and Prevention. U.S. selected practice recommendations for contraceptive use, 2024. MMWR Recomm Rep. 2024;73(3):1-77. doi: 10.15585/mmwr.rr7303a1.
5. U.S. Food and Drug Administration. ELLA (ulipristal acetate) tablet [Internet]. 2021 Jun 24 [cited 2026 Nov 8]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022474s011lbl.pdf.
6. Pfizer. Provera 10 mg (medroxyprogesterone acetate): prescribing information [Internet]. 2026 Mar 3 [cited 2026 Nov 8]. Available from: https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=14662.