คำถาม
ขอทราบว่ายาที่ใข้รักษาสิวผดมีตัวใดบ้าง
คำตอบ
สิวผดเป็นสิวที่มีลักษณะคล้ายเม็ดผื่นขนาดเล็ก แหลม และไม่มีการอุดตันชัดเจน อาจมีอาการคันร่วมด้วย หรืออาจมีการอักเสบภายหลังได้ สิวชนิดนี้พบได้บ่อยครั้งบริเวณหน้าผากหรือขมับ โดยมักมีสาเหตุมาจากความร้อน แสงแดดเป็นหลัก แต่ก็มีสาเหตุอื่นๆที่อาจทำให้เกิดสิวผดได้เช่นกัน ได้แก่ การไม่รักษาความสะอาดบริเวณใบหน้า การทำความสะอาดบริเวณใบหน้าบ่อยหรือแรงเกินไป การใช้เครื่องสำอางบางประเภท หรืออาจเกิดจากเชื้อรา เป็นต้น จากสาเหตุข้างต้น วิธีการป้องกันสิวผดที่ดีที่สุดก็คือ การหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นอันได้แก่ การหลีกเลี่ยงแสงแดด การทาครีมกันแดด ไม่ล้างหน้าบ่อยและแรงเกินไป ควรรักษาความสะอาดของใบหน้าอย่างสม่ำเสมอ อาจล้างหน้าด้วยน้ำสะอาดแทนการใช้โฟมล้างหน้าซึ่งอาจก่อให้เกิดการระคายเคือง
ยาทาภายนอกที่สามารถใช้รักษาสิวผดในกรณีที่มีการติดเชื้อร่วมด้วย เช่น เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ (benzoyl peroxide 2.5%, 5% มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย คีโตโคนาโซล (ketoconazole) 2% มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา หากมีอาการคันร่วมด้วยอาจใช้สเตียรอยด์ในรูปแบบทาภายนอกโดยทาบางๆ และใช้เท่าที่จำเป็น เพราะหากมีการติดเชื้อจะทำให้รักษายาก ในผู้ป่วยที่มีสิวอักเสบรุนแรงอาจทาด้วยกรดวิตามินเอ เช่น เตตริโนอิน (tretinoin) เป็นต้น
Keywords: สิวผด, การรักษา, benzoyl peroxide, ketoconazole, tretinoin
ยาทาภายนอกที่สามารถใช้รักษาสิวผดในกรณีที่มีการติดเชื้อร่วมด้วย เช่น เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ (benzoyl peroxide 2.5%, 5% มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย คีโตโคนาโซล (ketoconazole) 2% มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา หากมีอาการคันร่วมด้วยอาจใช้สเตียรอยด์ในรูปแบบทาภายนอกโดยทาบางๆ และใช้เท่าที่จำเป็น เพราะหากมีการติดเชื้อจะทำให้รักษายาก ในผู้ป่วยที่มีสิวอักเสบรุนแรงอาจทาด้วยกรดวิตามินเอ เช่น เตตริโนอิน (tretinoin) เป็นต้น
Keywords: สิวผด, การรักษา, benzoyl peroxide, ketoconazole, tretinoin
เอกสารอ้างอิง
1. Mills OH, Kligman AM, Pochi P, Comite H. Comparing 2.5%,5%,and 10% benzoyl peroxide on inflammatory acne vulgaris. Int J Dermatol 2007;25:664-7
2. ปรียา กุลละวณิชย์, ประวิตร พิศาลบุตร. ตำราโรคผิวหนังในเวชปฏิบัติปัจจุบัน Dermatology 2010.พิมพ์ครั้งที่ 1.กรุงเทพมหานคร: โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2548.
3. McEvoy GK, Snow EK, Miller J, Kester L, Heydorn JD. AHFS Drug information 2011. Bethesda, Maryland: American Society of Health-System Pharmacist; 2011.
2. ปรียา กุลละวณิชย์, ประวิตร พิศาลบุตร. ตำราโรคผิวหนังในเวชปฏิบัติปัจจุบัน Dermatology 2010.พิมพ์ครั้งที่ 1.กรุงเทพมหานคร: โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2548.
3. McEvoy GK, Snow EK, Miller J, Kester L, Heydorn JD. AHFS Drug information 2011. Bethesda, Maryland: American Society of Health-System Pharmacist; 2011.