คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
กลับรายการ

อยากทราบว่าแนวทางการรักษาผู้ป่วยเด็กตำกว่า 2ปี ที่เป็น หมัด เห็บ เหา มียารักษาที่เป้นfirt line คือยาอะไร บางที่ใช้ lindane or benzyl benzoate or jukutin

11,630 views

คำถาม

อยากทราบว่าแนวทางการรักษาผู้ป่วยเด็กตำกว่า 2ปี ที่เป็น หมัด เห็บ เหา มียารักษาที่เป้นfirt line คือยาอะไร บางที่ใช้ lindane or benzyl benzoate or jukutin

คำตอบ

ยาที่ใช้รักษาโรคเหา หิด สามารถใช้ยาตัวเดียวกันได้ แต่ความเข้มข้นของยา รูปแบบยา หรือวิธีการใช้อาจแตกต่างกันออกไป การรักษาจะใช้เป็นยาทาภายนอก ได้แก่ lindane (1% gamma benzene hexachloride หรือ jacutin gel), benzyl benzoate, malathion และ1% permethrin โดยยา lindane จะมีผลข้างเคียงสำคัญคือ มีพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นจึงควรใช้อย่างระมัดระวังในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี, ห้ามใช้ในทารกแรกเกิด, ผู้ป่วยที่มีประวัติลมชัก, เด็กที่น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มาก, สตรีมีครรภ์/ให้นมบุตร และในผู้ป่วยที่มี ผิวหนังอักเสบเป็นบริเวณกว้างๆ เป็นต้น ส่วน benzyl benzoate เป็นยารูปแบบอิมัลชั่นที่มีราคาไม่แพง สามารถใช้ได้ในเด็ก โดยใช้ขนาด 12.5% ยานี้อาจระคายเคืองผิว เกิดอาการแสบร้อนหลังทายาได้ ส่วนยา Permethrin สามารถใช้ได้กับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 2 เดือน อย่างไรก็ตามไม่ได้มีข้อมูลระบุแนวทางการรักษาที่ชัดเจนในเด็กต่ำกว่า 2 ปี ดังนั้นการเลือกใช้ยาชนิดไหนขึ้นกับการพิจารณาข้อห้ามใช้และข้อควรระวังของยาชนิดต่างๆ นอกจากนี้ควรหมั่นสระผม และให้หวีเสนียดสางผมเพื่อให้ตัวเหาและไข่เหาหลุดออก ส่วนการรักษาหมัดกัด จะเป็นการรักษาตามอาการ


เอกสารอ้างอิง

ปรียา กุลละวณิชย์, ประวิตร พิศาลบุตร. ตำราโรคผิวหนังในเวชปฏิบัติปัจจุบัน (Dermatology 2010). กรุงเทพฯ: โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2548, 80-84
http://www.pharm.su.ac.th/cheminlife/cms/index.php/bath-room/pediculus-humanus.html
http://www.yaandyou.net/index.php/component/drug/?nsetidT=2255&drugtype=t&consumerds=17&drugname=Jacutin+gel&type_t=1
http://www.dst.or.th/files_news/Scabies_2010.pdf