ผู้ป่วยใส่สายให้อาหารอายุ 84 ปีมีcoffee ground หมอให้กิน omeprazole 20 mg. เช้า เย็น แล้วมีอาการท้องอืด มีลมอย่างมาก ต้องทำอย่างไร เปลี่ยนยาหรือทนกินต่อไป

ผลข้างเคียงของยา omeprazole หรือยาอื่นในกลุ่ม proton pump inhibitor สามารถทำให้เกิดอาการท้องอืด ท้องเฟ้อได้ แต่ผู้ป่วยอาจมีอาการท้องอืดจากอย่างอื่นด้วยนอกเหนือจาก omeprazole เช่น การไม่ค่อยเคลื่อนไหว การทำงานของกรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะอาหารอาจยังไม่ปกติ เนื่องจากการมี coffee ground น่าจะมีปัญหา active ulcer ซึ่งจำเป็นต้องรับประทาน omeprazole อย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่ผู้ป่วยมีท้องอืด ท้องเฟ้อและมีลมในท้อง อาจให้ยาขับลมบรรเทาอาการได้ค่ะ เช่น simethicone (disflatyl) ถ้าเป็นชนิดเม็ด ต้องเคี้ยวก่อนกลืนยาจะออกฤทธิ์ได้ดี ถ้าผู้ป่วยต้องรับประทานยาทางสายให้อาหาร ต้องใช้ยาชนิดเดียวกันในรูปแบบยาน้ำ หรือใช้ยาเม็ดชนิดอื่นที่สามารถบดได้ เช่น Gastab หรือยาน้ำขับลมอื่นๆ นอกจากนี้อาจให้ผู้ป่วยนอนยกลำตัวส่วนบนเหนือเอวขึ้นประมาณ 30-45 องศา เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเรอได้ดีขึ้น แต่ทั้งนี้ขึ้นกับสภาวะโรคอื่นของผู้ป่วยด้วยว่าต้องนอนอยู่ในลักษณะใด