คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
กลับรายการ

การศึกษาล่าสุดพบว่า Calcium-channel blocker อาจเพิ่มความเสี่ยงการเกิดมะเร็งเต้านม

4,174 views

การศึกษาแบบ case-control study การศึกษาแรกที่ทำการศึกษาหาความสัมพันธ์ในระยะยาวของการทานยาลดความดันโลหิตแต่ละกลุ่มกับความเสี่ยงการเกิดมะเร็งเต้านมชนิด invasive ductal breast carcinoma (IDC) และ invasive lobular breast cancers (ILC) ในหญิงวัยหมดประจำเดือน (อายุ 55-74 ปี) โดยมีจำนวน 880 รายที่เป็น IDC, 1027 รายที่เป็น ILC และ 856 รายที่ไม่เป็นมะเร็งเต้านม (กลุ่มควบคุม) ผลพบว่า กลุ่มที่ได้รับยาลดความดันกลุ่ม calcium-channel blockers (CCBs) เป็นเวลามากกว่าหรือเท่ากับ 10 ปี มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมสูงกว่ากลุ่มควบคุมมากกว่าสองเท่า (OR = 2.4, 95% CI, 1.2-4.9, p-value = 0.04 สำหรับ IDC และ OR = 2.6, 95% CI, 1.3-5.3, p-value = 0.01 สำหรับ ILC) โดยความสัมพันธ์นี้ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญระหว่างชนิดของ CCB เช่น short-acting เทียบกับ long-acting หรือ dihydropyridines เทียบกับ non-dihydropyridines ในขณะที่ยาลดความดันกลุ่มอื่น เช่น diuretics, beta-blockers และ angiotensin II antagonists ไม่พบความสัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งเต้านม
เนื่องจากการศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกตการศึกษาแรกที่ศึกษาความสัมพันธ์นี้ จึงควรมีการทำการศึกษาทางคลินิกอื่นๆ เพิ่มเติม และควรมีการศึกษาในระดับกลไกการเกิดมะเร็งจาก CCB เพื่อยืนยันผลการศึกษานี้ ก่อนนำผลการศึกษานี้ไปปรับใช้ให้เหมาะสมกับแนวทางการรักษาในปัจจุบัน
Key words: antihypertensive drugs, calcium-channel blockers, invasive ductal breast carcinoma, invasive lobular breast cancers, ยาลดความดันโลหิต, มะเร็งเต้านม, ความเสี่ยง


เอกสารอ้างอิง

Li C.I. et. al. (2013) Use of Antihypertensive Medications and Breast Cancer Risk Among Women Aged 55 to 74 Years. JAMA Intern Med. (online first)