กลับรายการ
มีการศึกษาไหมครับว่าถ้าเป็นหวัดแล้วกินยาลดน้ำมูก เช่น Sulidine, Nasoline, CPM, ... มันทำให้หายหวัดเร็วขึ้นหรือช้าลง คำว่าหายนี้ไม่ใช่แค่น้ำมูกไหล คัดจมูก แต่หมายถึงไอ เสมหะพวกนี้ด้วยครับ
2,501 views
คำถาม
มีการศึกษาไหมครับว่าถ้าเป็นหวัดแล้วกินยาลดน้ำมูก เช่น Sulidine, Nasoline, CPM, ... มันทำให้หายหวัดเร็วขึ้นหรือช้าลง คำว่าหายนี้ไม่ใช่แค่น้ำมูกไหล คัดจมูก แต่หมายถึงไอ เสมหะพวกนี้ด้วยครับ
คำตอบ
หวัด (common cold) เกิดจากร่างกายได้รับเชื้อไวรัส ร่วมกับสภาวะที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง มักมีอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล มีเสมหะ เสียงแหบ คันคอและเจ็บคอ อาจมีไข้หรือไอร่วมด้วยได้ โดยทั่วไปสามารถหายเองได้ภายใน 7-10 วันจากการรักษาตามอาการ ยาลดน้ำมูกหรือยาต้านฮีสตามีน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ทำให้เกิดอาการง่วงซึม เช่น chlorpheniramine, brompheniramine, hydroxyzine, cyproheptadine เป็นต้น ยากลุ่มนี้จะลดปริมาณสารคัดหลั่งในระบบทางเดินหายใจ เช่น น้ำมูก เสมหะ และอีกกลุ่มคือกลุ่มที่ไม่ทำให้เกิดอาการง่วงซึม เช่น cetirizine, loratadine, desloratadine, fexofenadine เป็นต้น ซึ่งกลุ่มนี้ไม่ได้มีผลลดน้ำมูกโดยตรง จากการวิเคราะห์อภิมาน (meta-analysis) โดยรวบรวมการศึกษาทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม (RCTs) ที่เปรียบเทียบประสิทธิภาพระหว่างยาต้านฮีสตามีนและยาหลอกในการรักษาอาการจากหวัดในผู้ป่วยจำนวน 4,342 ราย จำนวน 18 งานวิจัย พบว่าร้อยละ 45 ในผู้ใหญ่ที่ใช้ยาต้านฮีสตามีนมีความรุนแรงของอาการหวัดโดยรวมลดลงในช่วง 1-2 วันแรก แต่ในวันที่ 3-10 กลับไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มที่ใช้ยาต้านฮีสตามีนและยาหลอก แต่เมื่อประเมินอาการเฉพาะ เช่น คัดจมูก น้ำมูกไหลและจามในวันที่ 3 พบว่ายาต้านฮีสตามีนกลุ่มที่ทำให้ง่วงซึมให้ผลดีกว่ายาหลอกเล็กน้อย ส่วนกลุ่มที่ไม่ทำให้ง่วงซึมพบว่ามักไม่แตกต่างจากยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ ในส่วนของอาการไอ มีการศึกษาที่ทำการทดลองแบบปกปิดสองทาง (double-blind) และควบคุมด้วยยาหลอก (placebo-controlled) พบว่ายาต้านฮีสตามีนกลุ่มที่ทำให้ง่วงซึมอาจมีฤทธิ์ทางอ้อมในการกดการไอได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่อาการไอเกิดจากเสมหะเป็นตัวกระตุ้น ควรใช้ยาที่ทำให้เสมหะเหลวหรือขับออกได้ง่ายขึ้น ได้แก่ ยาละลายเสมหะ (เช่น acetylcysteine, carbocysteine, bromhexine, ambroxol) และยาขับเสมหะ (เช่น glyceryl guaiacolate) โดยสรุปถึงแม้ยังไม่พบการศึกษาแบบชัดเจนว่าการใช้ยาลดน้ำมูกหรือยาต้านฮีสตามีนจะทำให้หายหวัดเร็วขึ้นหรือไม่ แต่ยาลดน้ำมูกและยาแก้ไอสามารถใช้เพื่อบรรเทาความรุนแรงของอาการลงได้ ทั้งนี้ควรพักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ หมั่นล้างมือบ่อย ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงจากการเจ็บป่วย
เอกสารอ้างอิง
1. Bolser DC. Older-generation antihistamines and cough due to upper airway cough syndrome (UACS): efficacy and mechanism. Lung. 2008;186 Suppl 1(Suppl 1):S74-S77.
2. De Sutter AI, Saraswat A, van Driel ML. Antihistamines for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(11):CD009345.
3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. อากาศเปลี่ยนแปลงป่วยหวัดง่าย [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: อย.; 2023 [เข้าถึงเมื่อ 29 ก.ย. 2025]. เข้าถึงได้จาก: https://www.fda.moph.go.th/news/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A8%E0%B9%80%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A2%E0%B8%99%E0%B9%81%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%87%E0%B8%9B%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%AB%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%87%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%A2
4. คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล. รับมือโรคหวัดอย่างไรให้เหมาะสม [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล; 2014 [เข้าถึงเมื่อ 29 ก.ย. 2025]. เข้าถึงได้จาก: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/188/%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B8%A1%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%AB%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B9%84%E0%B8%A3%E0%B9%83%E0%B8%AB%E0%B9%89%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%AA%E0%B8%A1/
2. De Sutter AI, Saraswat A, van Driel ML. Antihistamines for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(11):CD009345.
3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. อากาศเปลี่ยนแปลงป่วยหวัดง่าย [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: อย.; 2023 [เข้าถึงเมื่อ 29 ก.ย. 2025]. เข้าถึงได้จาก: https://www.fda.moph.go.th/news/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A8%E0%B9%80%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A2%E0%B8%99%E0%B9%81%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%87%E0%B8%9B%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%AB%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%87%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%A2
4. คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล. รับมือโรคหวัดอย่างไรให้เหมาะสม [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล; 2014 [เข้าถึงเมื่อ 29 ก.ย. 2025]. เข้าถึงได้จาก: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/188/%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B8%A1%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%AB%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B9%84%E0%B8%A3%E0%B9%83%E0%B8%AB%E0%B9%89%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%AA%E0%B8%A1/