กลับรายการ
อยากทราบว่ายาลดความดันโลหิตกลุ่ม ACEI สามารถชลอการเสื่อมของไต ใน ผู้ป่วย DM ที่มีภาวะไตบกพร่องได้หรือไม่ และการตรวจ microalbumin มีข้อดีกว่าการตรวจ serum creatinine อย่างไร
3,578 views
คำถาม
อยากทราบว่ายาลดความดันโลหิตกลุ่ม ACEI สามารถชลอการเสื่อมของไต ใน ผู้ป่วย DM ที่มีภาวะไตบกพร่องได้หรือไม่ และการตรวจ microalbumin มีข้อดีกว่าการตรวจ serum creatinine อย่างไร
คำตอบ
ปัจจุบันมีหลักฐานให้เชื่อว่ายากลุ่ม ACEI สามารถชะลอการเสื่อมของไต รวมทั้งช่วยลดภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานที่มี microalbuminuria ได้
ภาวะ microalbuminuria (ไตขับ albumin ออกทางปัสสาวะ 30-300 มก./วัน) เป็นสัญญาณบอกความผิดปกติที่ไตในระยะต้นที่สามารถตรวจได้ทั่วไป สำหรับค่า serum cretinine นั้นแม้จะตรวจได้ง่าย แต่มีความไวในการดูประสิทธิภาพของไตที่ต่ำ ค่าจะเพิ่มเมื่อไตเสื่อมประสิทธิภาพไปมากแล้ว นอกจากนี้มีปัจจัยหลายอย่างที่มีผลต่อค่า serum creatinine เช่น muscle mass, อายุ, ปริมาณโปรตีนในอาหารที่รับประทาน เป็นต้น
ภาวะ microalbuminuria (ไตขับ albumin ออกทางปัสสาวะ 30-300 มก./วัน) เป็นสัญญาณบอกความผิดปกติที่ไตในระยะต้นที่สามารถตรวจได้ทั่วไป สำหรับค่า serum cretinine นั้นแม้จะตรวจได้ง่าย แต่มีความไวในการดูประสิทธิภาพของไตที่ต่ำ ค่าจะเพิ่มเมื่อไตเสื่อมประสิทธิภาพไปมากแล้ว นอกจากนี้มีปัจจัยหลายอย่างที่มีผลต่อค่า serum creatinine เช่น muscle mass, อายุ, ปริมาณโปรตีนในอาหารที่รับประทาน เป็นต้น
เอกสารอ้างอิง
-