รบกวนถามหน่อยค่ะว่าการทานยาsertraline วันละครึ่งเม็ดมาเป็นเวลาสองปีกว่าแล้วตอนนี้เริ่มนอนไม่หลับนอนหลับยากมากแต่หมอก็ให้ยานอนหลับมาด้วยแรกแรกก็นอนหลับดีตอบมาเดี๋ยวนี้นอนแทบไม่หลับเข้าปีที่สามแล้วอยากถามว่าจะแก้ปัญหาอย่างไรเพราะไม่อยากทานยาอีกต่อไปแล้วคิดว่าตัวเองไม่มีอาการเครียดหรือซึมเศร้าหรือแพนิคอะไรแล้วที่สำคัญ วันละครึ่งเม็ดมาเป็นเวลาสองปีกว่าแล้วตอนนี้เริ่มนอนไม่หลับนอนหลับยากมากแต่หมอก็ให้ยานอนหลับมาด้วยแรกแรกก็นอนหลับดีตอบมาเดี๋ยวนี้นอนแทบไม่หลับเข้าปีที่สามแล้วอยากถามว่าจะแก้ปัญหาอย่างไรเพราะไม่อยากทานยาอีกต่อไปแล้วคิดว่าตัวเองไม่มีอาการเครียดหรือซึมเศร้าหรือแพนิคอะไรแล้วที่สำคัญการทานยามันทำให้ต้องกินยานอนหลับการทานยานี้ไม่อยากทานยานอนหลับเลยเพราะกลัวชินและอันตราย

ปัญหาการนอนไม่หลับอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น มีปัจจัยกระตุ้นให้นอนไม่หลับอันเกิดจากสภาพแวดล้อม อาหาร เครื่องดื่ม ยาที่รับประทาน หรืออาจเกิดจากตัวโรคซึมเศร้า วิตกกังวล หรือแพนิคที่ควบคุมอาการไม่ได้ [1] ซึ่ง sertraline เป็นยาต้านซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพดี แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับได้ ทั้งนี้มักเกิดในช่วงที่เริ่มยาหรือปรับเพิ่มขนาดยา [2] ดังนั้นหากไม่สามารถหาสาเหตุหรือกำจัดปัจจัยกระตุ้นของการนอนไม่หลับได้ หรือคาดว่าเกิดจาก sertraline การใช้ยาเพื่อช่วยให้นอนหลับอาจมีความจำเป็น ซึ่งการชินต่อยานอนหลับนั้นเป็นการตอบสนองของร่างกายที่มีต่อยาตามปกติ โดยแพทย์จะพิจารณาปรับขนาดยาร่วมกับวิธีการอื่น ๆ อย่างเหมาะสมเพื่อให้เกิดการนอนหลับ และส่งผลดีต่อการควบคุมโรคและคุณภาพชีวิต ดังนั้นการรับประทานยานอนหลับอย่างต่อเนื่องตามที่แพทย์แนะนำอาจส่งผลดีมากกว่าผลเสีย
สำหรับการพิจารณาหยุด sertraline นั้น แพทย์อาจพิจารณาหยุดใช้ยาได้ ในช่วงเวลาที่เหมาะสม ซึ่งกระบวนการหยุดยาต้านซึมเศร้านั้นต้องทำอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันการถอนยาซึ่งอาจเป็นอันตรายกับผู้ป่วยได้ [3] ดังนั้นหากต้องการหยุดใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความเป็นไปได้หรืออาจพิจารณายาทางเลือกอื่น ๆ ที่เหมาะสมต่อไป