ปกติทานยาคุม Yaz (ทานมา 9 เดือนแล้ว) แต่ตอนนี้อยากเปลี่ยนยี่ห้อ เลือกตัวไหนดีคะ ระหว่าง Minidoz กับ Maliane ED หรือแนะนำเป็นตัวอื่นมั้ยคะ

ยาคุมกำเนิดทั้ง 3 ยี่ห้อ เป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (มียาในกลุ่มเอสโตรเจนร่วมกับยาในกลุ่มโพรเจสติน) ยาในกลุ่มเอสโตรเจนจะเป็น ethinylestradiol เหมือนกัน ส่วนยากลุ่มโพรเจสตินนั้น ใน Yaz คือ drospirenone และในอีก 2 ยี่ห้อจะเป็น gestodene แม้ว่า Minidoz และ Meliane ED มีตัวยาเหมือนกัน แต่ Meliane ED จะมีปริมาณ ethinylestradiol และ gestodene มากกว่า จึงอาจมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดสูงกว่าแต่ก็อาจมีอาการข้างเคียงสูงกว่าด้วย อย่างไรก็ตามถือว่ายาทั้งสามนี้มีประสิทธิภาพดีในการคุมกำเนิด หากใช้ยาชนิดใดได้ผลแนะนำว่าไม่ควรเปลี่ยนยา เว้นแต่จะทนต่ออาการข้างเคียงบางอย่างไม่ได้ เช่น คลื่นไส้อาเจียน ปวดศีรษะ หน้ามัน เกิดสิว บวมน้ำ อาจเปลี่ยนเป็นยาคุมยี่ห้ออื่นที่มีชนิดของยาและปริมาณยาต่างออกไป หากมีอาการคลื่นไส้หรือปวดศีรษะควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณเอสโตรเจนลดลง (ยาทั้ง 3 ยี่ห้อถือว่ามีปริมาณเอสโตรเจนน้อย) หากมีอาการเจ็บคัดเต้านมหรือบวมน้ำควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณเอสโตรเจนและโพรเจสตินลดลง โพรเจสตินบางชนิด เช่น drospirenone มีฤทธิ์ขับปัสสาวะอ่อน ๆ อาจลดปัญหาในเรื่องดังกล่าวได้ ส่วนกรณีหน้ามันหรือเกิดสิวนั้น ทั้ง drospirenone และ gestodene ทำให้เกิดปัญหาดังกล่าวไม่มาก โดยเฉพาะ drospirenone โดยรวมแล้วถือได้ว่ายาทั้ง 3 ยี่ห้อนี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพดีในการคุมกำเนิดและมีอาการข้างเคียงน้อย
สามารถอ่านรายละเอียดอื่นเกี่ยวกับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม | โดยคณะเภสัชฯ ม.มหิดล ได้ที่ http://tinyurl.com/y7zovld5
Keywords: ยาคุมกำเนิด, เอสโตรเจน, โพรเจสติน, ethinylestradiol, drospirenone, gestodene