กลับรายการ
อยากทราบเรื่อง เภสัชวิทยาของ oral prednisolone หรือ oral corticosteroids ว่ามีความสัมพันธ์กับการเกิด ulcer ในทางเดินอาหารได้อย่างไร ยานี้มีสมบัติเป็นกรด หรือไม่ และจำเป็นที่จะต้องกินหลังอาหารทันที เหมือน NSAIDs หรือไม่ อย่างไร
9,398 views
คำถาม
อยากทราบเรื่อง เภสัชวิทยาของ oral prednisolone หรือ oral corticosteroids ว่ามีความสัมพันธ์กับการเกิด ulcer ในทางเดินอาหารได้อย่างไร ยานี้มีสมบัติเป็นกรด หรือไม่ และจำเป็นที่จะต้องกินหลังอาหารทันที เหมือน NSAIDs หรือไม่ อย่างไร
คำตอบ
Corticosteroids ยับยั้งการสร้าง prostaglandin จึงมีผลต่อทางเดินอาหาร คือ
- ทำให้มีการหลั่ง acid, pepsin และ trypsin เพิ่มขึ้น
- ทำให้การสร้างเมือกบุทางเดินอาหารลดลง
- ทำให้ความคงทนของเมือกบุทางเดินอาหารลดลง
ผลทั้งหมดส่งเสริมให้เกิดแผลในทางเดินอาหารได้ง่ายขึ้น
ฉะนั้นหากมีการใช้ร่วมกับ NSAIDs ซึ่งเป็นยาที่ลดการสร้าง prostaglandin นั้นจะยิ่งเพิ่มอาการข้างเคียงในการทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ อย่างไรก็ดี Corticosteroids ไม่ใช่กรด ไม่มีฤทธิ์ระคายเคืองกระเพาะอาหารโดยตรง จึงไม่จำเป็นต้องรับประทานยาหลังอาหารทันที
- ทำให้มีการหลั่ง acid, pepsin และ trypsin เพิ่มขึ้น
- ทำให้การสร้างเมือกบุทางเดินอาหารลดลง
- ทำให้ความคงทนของเมือกบุทางเดินอาหารลดลง
ผลทั้งหมดส่งเสริมให้เกิดแผลในทางเดินอาหารได้ง่ายขึ้น
ฉะนั้นหากมีการใช้ร่วมกับ NSAIDs ซึ่งเป็นยาที่ลดการสร้าง prostaglandin นั้นจะยิ่งเพิ่มอาการข้างเคียงในการทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ อย่างไรก็ดี Corticosteroids ไม่ใช่กรด ไม่มีฤทธิ์ระคายเคืองกระเพาะอาหารโดยตรง จึงไม่จำเป็นต้องรับประทานยาหลังอาหารทันที
เอกสารอ้างอิง
-