ทราบมาว่ามีการ update ข้อมูลเรื่องของ allopurinol ที่จะให้ในผู้ป่วย Gout with CRF Cr 4.6 , CrCl 26 ยังต้องปรับลด max dose หรือไม่คะ และ จะหา referrence ได้ที่ไหนคะ หากว่าต่อไปนี้ไม่ต้องปรับลด dose แล้ว

allopurinol มีการขับออกทาง urine ประมาณ 76% ในรูป oxypurinol ดังนั้นหากผู้ป่วยมีการทำงานของไตผิดปกติ จะทำให้ค่าครึ่งชีวิตของยานานขึ้น ยาอยู่ในร่างกายนานขึ้น ในผู้ป่วยรายนี้ มี CrCL 26 ml/min ควรปรับขนาดยาเป็น 100 mg/day ซึ่งหากผู้ป่วยมีการทำ hemodialysis ควรมีการให้ยาเสริมหลังทำด้วย ข้อมูลสามารถดูได้จาก หนังสือ drug information