กินยาฆ่าเชื้อกระเพาะปัสสาวะอักเสบไป 3 วัน หายแล้วจึงหยุดยา อีก 3 วันถัดไปพึ่งเห็นหน้าซองแล้วนึกได้ว่าต้องทานยาให้หมด ต้องทำยังไง

ระยะเวลาการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดไม่มีภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับชนิดของยาและลักษณะของผู้ป่วย โดยแนวทางเวชปฏิบัติของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทย พ.ศ. 2568 [1] ระบุว่า 

• Nitrofurantoin โดยทั่วไปแนะนำที่ 5 วัน 
• Fosfomycin รับประทานเพียงครั้งเดียว 
• Cefixime และ amoxicillin/clavulanic acid ใช้ 7 วัน 
• Ciprofloxacin, levofloxacin และ trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) ใช้ 3 วัน ในกรณีที่ผลเพาะเชื้อยืนยันว่าเชื้อไวต่อยา 

ขณะที่แนวทางของ NICE แนะนำ nitrofurantoin หรือ TMP-SMX 3 วัน และ fosfomycin แบบครั้งเดียว [2] ดังนั้น การรับประทานยาเพียง 3 วัน แล้วอาการดีขึ้นจึงยังไม่สามารถสรุปได้ว่าได้รับยาครบตามแผนการรักษา เนื่องจากยังไม่ทราบว่ากำลังใช้ยาชนิดใดและแพทย์หรือเภสัชกรกำหนดระยะเวลาการรักษาไว้กี่วัน

กรณีหยุดยาไปแล้ว 3 วัน ไม่ควรนำยาปฏิชีวนะที่เหลือกลับมารับประทานต่อเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร เพื่อพิจารณาว่าควรเริ่มยาที่เหลือต่อหรือจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่ เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะควรเป็นไปตามคำสั่งที่ได้รับ และไม่ควรเก็บยาปฏิชีวนะไว้ใช้ในภายหลังหรือใช้ยาที่เหลือจากการรักษาครั้งก่อน [1-3] ดังนั้นแนะนำให้ติดต่อสถานพยาบาลหรือเภสัชกรที่จ่ายยา เพื่อแจ้งชื่อยา ขนาดยา ระยะเวลาที่สั่งใช้ยา อาการปัจจุบัน และระยะเวลาที่หยุดยา เพื่อประเมินว่าควรดำเนินการอย่างไรต่อไป ทั้งนี้หากเริ่มมีอาการผิดปกติซ้ำอีกครั้ง เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อยหรือกะปริดกะปรอย มีเลือดปน ปวดท้องน้อย หรือพบอาการเตือนรุนแรง ได้แก่ ไข้สูง หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียนปวดเอวหรือหลัง ซึ่งบ่งชี้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบน ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยซ้ำและรับการรักษาที่เหมาะสมทันที [1,2]