คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
กลับรายการ

เป็นเอ็นขากรรไกรอักเสบ สูง170 หนัก78 ได้ใบสั่งยาarcoxia90mgให้กิน7เม็ดวันละเม็ด เเต่มีหมอที่รู้จักบอกกินcelebrex 400 mgที่มีอยู่เเล้วเเทนก็ได้5วันวันละเม็ดพอ สามารถกินเเทนได้ไหมนะครับ

370 views

คำถาม

เป็นเอ็นขากรรไกรอักเสบ สูง170 หนัก78 ได้ใบสั่งยาarcoxia90mgให้กิน7เม็ดวันละเม็ด เเต่มีหมอที่รู้จักบอกกินcelebrex 400 mgที่มีอยู่เเล้วเเทนก็ได้5วันวันละเม็ดพอ สามารถกินเเทนได้ไหมนะครับ

คำตอบ

Arcoxia (etoricoxib) และ Celebrex (celecoxib) เป็นยาในกลุ่มเดียวกัน คือ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (nonsteroidal anti-inflammatory drugs; NSAIDs) ที่ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase-2 (COX-2) จึงมีฤทธิ์ลดปวดและอักเสบ อย่างไรก็ตาม ขนาดยาและวิธีใช้ของยาทั้งสองชนิดแตกต่างกันตามโรค ลักษณะและความรุนแรงของอาการ รวมถึงความปลอดภัยในแต่ละบุคคล โดยไม่ควรรับประทานยาทั้งสองชนิดพร้อมกัน เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงจากยาโดยไม่ได้เพิ่มประโยชน์ในการรักษา โดยภาวะความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (temporomandibular disorders; TMDs) เป็นกลุ่มภาวะที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อขากรรไกรหรือกล้ามเนื้อที่ใช้ในการบดเคี้ยว โดยผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบริเวณขากรรไกร ปวดขณะเคี้ยวหรืออ้าปาก รวมถึงมีการเคลื่อนไหวของขากรรไกรผิดปกติได้ โดยจำแนกตามระยะเวลาได้เป็น อาการปวดเฉียบพลัน (acute pain) คือ อาการปวดมีระยะเวลาไม่เกิน 3 เดือน และอาการปวดเรื้อรัง (chronic pain) คือ อาการปวดที่มีระยะเวลานานกว่า 3 เดือน

สำหรับ Celebrex (celecoxib) ขนาด 400 mg เป็นขนาดยาเริ่มต้นในครั้งแรกตามเอกสารกำกับยาสำหรับอาการปวดเฉียบพลัน รับประทานวันละ 1 ครั้ง หากมีความจำเป็นต้องใช้ต่อในวันถัดไปจะแนะนำขนาด 200 mg รับประทานวันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น หรือขนาด 400 mg รับประทานวันละ 1 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดต่อวัน คือ 400 mg โดยมีข้อมูลระยะเวลาการใช้โดยทั่วไป 5-7 วัน ในข้อบ่งใช้โรคเกาต์ และสำหรับอาการปวดเฉียบพลันแนะนำให้ใช้ในระยะสั้นที่สุดที่ควบคุมอาการได้หรือตามแพทย์สั่ง ซึ่งหากแพทย์แนะนำให้เปลี่ยนจาก Arcoxia 90 mg รับประทานวันละ 1 ครั้ง ไปเป็น Celebrex 400 mg รับประทานวันละ 1 ครั้ง นาน 5 วัน สามารถเปลี่ยนได้ กรณีไม่ได้มีข้อห้ามใช้ยา อย่างไรก็ตาม ระยะเวลา 5 วันในกรณีนี้เป็นระยะเวลาที่แพทย์กำหนดสำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย ไม่ใช่ระยะเวลามาตรฐานที่กำหนดไว้สำหรับอาการปวดเฉียบพลันในทุกกรณี


เอกสารอ้างอิง

International Classification of Orofacial Pain, 1st edition (ICOP). International Classification of Orofacial Pain, 1st edition (ICOP), 2020. Cephalalgia. 2020 Feb;40(2):129-221. doi:10.1177/0333102419893823.
Pfizer (Thailand) Ltd. Celebrex: celecoxib 200 mg and 400 mg hard capsules [package insert in Thai] [Internet]. Bangkok: Pfizer (Thailand) Ltd.; 2019 Dec 25 [cited 2026 Oct 3]. Available from: https://ndi.fda.moph.go.th/uploads/drug_detail_corporation/doc/word/1163/74515589c57da4ac88f958bc4caa1d6a-a1.pdf
Organon Pharma (UK) Limited. Arcoxia 30, 60, 90, 120 mg film-coated tablets: summary of product characteristics [Internet]. Leatherhead (UK): electronic Medicines Compendium; 2025 Apr 2 [cited 2026 Sep 30]. Available from: https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/29136
Moore RA, Derry S, McQuay HJ. Cyclo-oxygenase-2 selective inhibitors and nonsteroidal anti-inflammatory drugs: balancing gastrointestinal and cardiovascular risk. BMC Musculoskelet Disord. 2007;8:73. doi:10.1186/1471-2474-8-73.